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男，30岁，左膝关节疼痛5个月逐渐加重，上、下楼梯困难，查体：左髌骨下缘局限性压痛，髌骨研磨试验(+)，股四头肌萎缩。X线片未见异常，核素扫描见髌骨局限性核素浓聚，其诊断是

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女性55岁双手指关节痛4年间断发作近半年出现膝关节疼痛上下楼梯时明显一个月来左膝关节肿胀明显活动受限

膝CT 血沉类风湿因子双手、膝X线 HLA-B27

患者女50岁因双膝关节疼痛5年加重1个月前来门诊就诊患者既往体健否认外伤史对于患者目前的情况以下治疗

加强下蹲练习控制体重给予COX抑制剂消炎镇痛采取上、下楼梯及爬山锻炼常规给予抗生素治疗予玻璃酸钠关节腔内注射

4～5题共用题干男30岁左膝关节疼痛5个月逐渐加重上下楼梯困难查体左髌骨下缘局限性压痛髌骨研磨试

半月板损伤胫骨结节骨软骨病交叉韧带损伤髌骨软骨软化症膝关节骨关节炎

对于患者目前的情况以下治疗措施合理的是提示患者自述目前主要是下蹲和上下楼梯时双膝关节疼痛一次步行距离

加强下蹲练习控制体重给予COX

抑制剂消炎镇痛采取上,下楼梯及爬山锻炼常规给予抗生素治疗予玻璃酸钠关节腔内注射行关节置换手术晚期采用“小针刀”反复治疗

该病人的诊断应为

左侧髌韧带劳损左膝脂肪垫劳损左侧髌骨软骨软化症左侧半月板损伤左膝侧副韧带损伤

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