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患者,男,29岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查:BP 80/50mmHg,P 110次/分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,立即插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的...

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继续留置导尿管  立即行膀胱造瘘  若休克很快纠正后可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或吻合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘  抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合  立即行尿道会师或尿道缝合术  
受伤时膀胱处于充盈状态  受伤时腹压增高  阴茎充血,尿道张力增高  骨盆骨折撕裂尿道膜部  血肿挤压和牵拉  耻骨联合下缘挤压尿道  
脊柱损伤合并骨盆骨折  脊柱损伤合并脊髓损伤  脊柱损伤合并双下肢骨折  胸部损伤合并骨盆骨折  胸部损伤合并双下肢骨折  
建立静脉通道  给氧  抽取血标本备血  搬动患者拍X线片检查  保暖  
立即行膀胱造瘘  继续留置导尿管  抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正则在抗休克下做膀胱造瘘  抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合  立即行尿道会师或尿道缝合术  
抗休克  骨盆牵引  手术复位内固定  手法复位石膏固定  应用止痛剂  
受伤时膀胱处于充盈状态  受伤时腹压增高  阴茎充血,尿道张力增高  骨盆骨折撕裂尿道膜部  血肿挤压和牵拉  耻骨联合下缘挤压尿道  
继续留置导尿管  立即行膀胱造瘘  抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘  抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合  立即行尿道会师或尿道缝合术  
脂肪栓塞综合征  坠积性肺炎  压疮  泌尿系统感染  骨化性肌炎  脊柱强直  
继续留置导尿管  立即行膀胱造瘘  抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘  抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合  立即行尿道会师或尿道缝合术  
球部尿道损伤  骨盆骨折并后尿道损伤  骨盆骨折并膜部尿道损伤  膀胱损伤  前列腺部尿道损伤  
继续留置导尿管  立即行膀胱造瘘  若休克很快纠正后可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或吻合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘  抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合  立即行尿道会师或尿道缝合术  
球部尿道损伤  骨盆骨折并肾损伤  骨盆骨折并膜部尿道损伤  膀胱损伤  前列腺部尿道损伤  
年老体弱  皮肤本身有损伤  长期卧床  骨突起处受压  合并截瘫  细菌感染  

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