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某医院内科病房有50张病床,一级护理9人,每人每天需要护理时数为5小时,二级护理6人,每人每天需要护理时数为3小时,三级护理12人,每人每天需要护理时数为1小时。一日间接护理项目所需时间为18小时。该...
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内科护理(医学高级)《护理学总论综合练习》真题及答案
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患者男66岁因右侧腰部疼痛不适伴间隙性血尿6个月来诊无尿频尿急尿痛发热查体T36.2℃P76次/minR18次/minBP121/75mmHg身高165cm体重62.8kg意识清楚营养中等全身皮肤无水肿口唇红润腹部平软无压痛反跳痛实验室检查Hb131g/L血清清蛋白为37.5g/LPET右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶考虑为肾盂癌多发性转移诊断右肾盂癌多发性转移遂收入肿瘤科治疗患者入院第7天1130突然排出鲜红色血尿约400ml查P121次/minR22次/minBP110/67mmHg经止血输血升压等对症处理1430查P133次/minR28次/minBP100/52mmHg即送手术室行膀胱镜检查并予右肾切除术后P120~146次/minBP80~95/52~70mmHg动脉血氧饱和度85%左右于1900转入ICU目前患者留置伤口引流管1条引出鲜红色液尿尿管引出红色尿液经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸心电监护留置锁骨下静脉三腔管插管持续胃管负压引流并予止血输血补液及使用镇静镇痛等治疗入院第8天ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房关于经口气管内插管的护理措施叙述正确的是
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患者男66岁因右侧腰部疼痛不适伴间隙性血尿6个月来诊无尿频尿急尿痛发热查体T36.2℃P76次/minR18次/minBP121/75mmHg身高165cm体重62.8kg意识清楚营养中等全身皮肤无水肿口唇红润腹部平软无压痛反跳痛实验室检查Hb131g/L血清清蛋白为37.5g/LPET右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶考虑为肾盂癌多发性转移诊断右肾盂癌多发性转移遂收入肿瘤科治疗患者入院第7天1130突然排出鲜红色血尿约400ml查P121次/minR22次/minBP110/67mmHg经止血输血升压等对症处理1430查P133次/minR28次/minBP100/52mmHg即送手术室行膀胱镜检查并予右肾切除术后P120~146次/minBP80~95/52~70mmHg动脉血氧饱和度85%左右于1900转入ICU目前患者留置伤口引流管1条引出鲜红色液尿尿管引出红色尿液经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸心电监护留置锁骨下静脉三腔管插管持续胃管负压引流并予止血输血补液及使用镇静镇痛等治疗入院第8天ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是
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