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周围神经损伤分为________、_______、_______。
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疼痛诊疗学(医学高级)《运动系统疾病》真题及答案
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周围神经损伤的诊断依据有哪些?
试述周围神经损伤的临床表现
能够造成小鱼际肌瘫痪的周围神经损伤是
桡神经损伤
正中神经损伤
尺神经损伤
以上都可以
简述神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的主要作用
周围神经损伤分为
神经失用
神经过敏
轴索离断
脱髓鞘
神经离断
面神经损伤即周围神经损伤有4种即
脊髓损伤所致的瘫痪属于瘫痪周围神经损伤所致的瘫痪属于瘫痪
Seddon将周围神经损伤按损伤程度分为三类及
Sunderland分类法将周围神经损伤分为
神经传导阻滞
轴索断裂+神经束膜断裂
轴索断裂+神经内膜断裂
轴索断裂
神经干断裂
面神经损伤即周围神经损伤有5种类型和
简述周围神经损伤电诊断的预后标准
造成周围神经损伤最主要的原因有四肢____________和______等
影响周围神经损伤预后的最主要的因素
营养
瘢痕
肿胀
损伤程度
神经类别
周围神经损伤可引起关节活动度下降中枢神经损伤则使关节活动度过度
试述周围神经损伤康复治疗的目的
周围神经损伤分为
神经失用
神经过敏
轴索离断
脱髓鞘
神经离断
影响周围神经损伤预后的最主要的因素
营养
瘢痕
肿胀
损伤程度
神经类别
新生儿周围神经损伤中最常见的是临床以最多见
能够造成大鱼际肌瘫痪的周围神经损伤是
桡神经损伤
正中神经损伤
尺神经损伤
以上都可以
神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的主要作用有哪些?
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类风湿性关节炎的主要症状有哪些?
男性40岁翻砂工腰背痛3年与气候无关无明显外伤史休息时症状减轻或消失劳累时加重弯腰活动受限腰部过伸或轻叩时疼痛减轻检查腰部外观及活动范围均尚正常腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛下肢无异常试述诊断及治疗请给诊断意见
患者女62岁全身多部位疼痛半年伴右上肢疼痛活动受限伴无法入眠3月X线片示两肱骨中下段可见较多穿凿样骨质破坏未见骨膜反应部分有硬化边缘头颅见广泛大小不一的穿凿样骨质破坏最可能的诊断是什么为了进一步确诊还需做的检查是什么
试述骨关节炎病人的治疗原则
患者女40岁反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年再发1周入院曾行B超等诊断为胆囊结石胆囊炎查体腹软无压痛反跳痛默菲征阴性CT及B超提示胆囊结石胆囊炎胆总管不扩张血常规正常拟诊胆囊炎胆囊结石经消炎解痉治疗疼痛无明显缓解疼痛渐加重平卧后肩胛背区疼痛加重晚间睡眠差请疼痛科医师会诊影像诊断特征C椎间盘右后突出硬膜囊受压右侧神经根受压脊髓信号尚好诊断颈椎间盘突出症C右后有哪些治疗方法?
患者男50岁2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛活动颈椎后加重伴颈椎活动受限头昏查体左CC椎旁压痛放射到左枕区左枕区压痛颈椎X线片示颈椎退变颈椎曲度变直请给出诊断及相应的治疗原则
简述糖尿病足的形成过程
患者女40岁工人搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下膝前小腿前内侧疼痛2年再发1月查体腰椎旁肌紧张活动受限腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前右下肢直腿抬高试验50°右股神经牵拉试验阳性右伸膝肌肌力Ⅳ级右膝前皮肤感觉减弱右膝腱反射减弱病理征阴性若确诊还需哪些辅助检查
患者男性45岁工人1年前受凉后出现左足趾足背酸胀痛步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感遇冷后疼痛加重5月前左足痛加重为持续性伴有步行50m后跛行停步休息后左足疼痛梢好转与天气变化明显相关既往有吸烟史查体左足背皮肤颜色苍白足趾紫红色左小趾变黑皮温低左足背动脉扪及不清趾甲床毛细血管充盈时间延长左足皮肤感觉减弱下肢血管彩超示左下肢多根动静脉血管闭塞请给出诊断
试述腰痛的分类
膝骨性关节炎关节屈曲明显会导致关节内压力增高应当避免
患者女48岁因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压椎间盘摘除术后4月术后左下肢疼痛明显好转但腰痛渐加重站坐均约定3分钟致腰痛加剧平卧好转查体腰僵局部明显压痛叩痛剧均向双臀骶区放射双侧SLRT均小于50°双下肢肌力感觉可治疗原则是什么
骨密度测定有哪些方法?
简述颈椎病诊断原则
患者男50岁1周前酒后夜间突起左足足趾踝关节肿痛难以步行查体左足足趾踝关节红肿皮温__痛明显关节活动受限血尿酸290μmol/L诊断为痛风请给出对应的治疗原则
患者男50岁农民因左肩前臂外侧放射性疼痛伴有左手拇指食指麻木2年劳作后久低头及咳嗽后加重查体颈肌紧张活动受限颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢左前臂外侧左椎间孔挤压试验阳性左臂丛神经牵拉试验阳性左手拇指食指皮肤感觉麻木生理反射不抗病理征阴性若确诊还需哪些辅助检查
肌张力
患者女40岁5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀疼痛晨起时活动不灵活1小时后可缓解近一年来发现手开始变形查体双侧指间关节肿大压痛明显X线检查见指间关节间隙狭窄软骨下骨囊样变实验室检查类风湿因子阴性血沉15mn/h试述诊断及治疗原则
试述腰椎间盘突出症的临床表现
腰椎间盘突出症的治疗主要有哪几种方法?
骨质疏松症一旦发生目前尚无有效方法使之恢复到病前状态因此治疗重于预防
给腰痛患者如何进行功能评定?
持续劳累性损伤
患者男25岁学生打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧踝外侧及足外侧疼痛伴有右足外侧麻木2年步行及咳嗽后加重卧床休息疼痛好转查体腰椎旁肌紧张活动受限腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧右下肢直腿抬高试验30°右背伸肌肌力Ⅳ级右足外侧皮肤感觉减弱跟腱反射减弱病理征阴性治疗原则是什么
患者女40岁反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年再发1周入院曾行B超等诊断为胆囊结石胆囊炎查体腹软无压痛反跳痛默菲征阴性CT及B超提示胆囊结石胆囊炎胆总管不扩张血常规正常拟诊胆囊炎胆囊结石经消炎解痉治疗疼痛无明显缓解疼痛渐加重平卧后肩胛背区疼痛加重晚间睡眠差请疼痛科医师会诊影像诊断特征颈曲反张椎体前后缘增生前纵韧带钙化C椎间隙变窄进一步检查颈椎MRI请提出诊断意见
患者女50岁两周前觉拧毛巾提物时右肘酸胀痛伴有右手乏力查体右侧肱骨外上髁压痛明显抗阻力伸腕时疼痛加重请给出诊断及相应的治疗原则
患者女50岁5月前无明显诱因出现持续性左膝痛上下楼梯疼痛明显伴有弹响磨擦音制动休息后膝痛好转5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀难以步行夜间膝痛加重与天气变化有明显相关查体体型肥胖跛行步态左膝关节肿胀双膝眼饱满髌上肿胀浮髌试验阳性左膝关节活动受限活动膝关节时有弹响磨擦音股四头肌萎缩股骨内外髁压痛髌周胫骨内外上髁压痛左膝X线片示膝关节间隙变窄胫骨髁间隆起变尖关节边缘变锐唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则
试述脊髓型颈椎病的诊断要点
试述颈椎病的常用治疗方法
患者男25岁学生打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧踝外侧及足外侧疼痛伴有右足外侧麻木2年步行及咳嗽后加重卧床休息疼痛好转查体腰椎旁肌紧张活动受限腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧右下肢直腿抬高试验30°右背伸肌肌力Ⅳ级右足外侧皮肤感觉减弱跟腱反射减弱病理征阴性考虑诊断是什么
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