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青少年患者 高功能腺瘤 甲状腺肿大有压迫症状 中度以上原发性甲状腺功能亢进 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
高功能腺瘤 中度以上原发性甲亢 甲状腺肿大有压迫状态 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 青少年患者
自主性甲状腺结节摄131I过低患者 自主性甲状腺结节伴妊娠者 疑甲状腺有恶变患者 自主性甲状腺结节伴哺乳者 以上都对
不宜手术 中度甲亢 经ATD治疗无效 甲状腺危象 年龄在25岁以上
甲状腺次全切除术 放射性131I治疗 丙基硫氧嘧啶 普萘洛尔 碘剂
鉴别不同甲状腺功能亢进症的病因 估计甲状腺功能亢进症严重程度 观察药物治疗疗效 观察131I治疗疗效 确定是否为手术适应证
1110MBq 370MBq 555MBq 740MBq 1480MBq
131I治疗正常反响 甲状腺危象 过敏反响 甲状腺功能减退 冷淡型甲状腺功能亢进
少年儿童患者 中度以上原发性甲亢 甲状腺肿大有压迫症状 高功能腺瘤 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
疑甲状腺有恶变患者 自主性甲状腺结节伴哺乳者 自主性甲状腺结节伴妊娠者 自主性甲状腺结节摄131I过低患者 以上都对
替萘洛尔(心得安) 复方碘溶液(Lug0’s液) 甲巯咪唑(他巴唑) 核素131I吸收率试验 甲状腺B超
甲亢的辅助诊断 甲状腺碘负荷情况的研究 用于放射性碘治疗甲亢时剂量的估算 甲状腺功能减低的辅助诊断 酪氨酸碘代障碍的诊断
131I治疗甲亢是利用其释放出的β射线发挥作用 131I能被甲状腺被动性摄取 131I通过抑制TPO的活性达到治疗的目的 131I仅被功能增高的甲状腺细胞摄取 99mTc与131I具有相似的治疗效果
替萘洛尔(心得安) 复方碘溶液(LugO's液) 甲巯咪唑(他巴唑) 核素131I吸收率试验 甲状腺B超
甲状腺摄131I率正常 甲状腺摄131I率降低,TRH兴奋试验无变化 甲状腺摄131I率降低,TRH兴奋试验可增高 甲状腺摄131I率增高,不受甲状腺素抑制 甲状腺摄131I率增高,可被甲状腺素抑制
甲状腺肿大明显而压迫附近器官 20岁以下及年老患者有严重心、肝、肾疾病不适宜手术者 妊娠妇女 甲状腺次全切除后复发,又不适于放射性131I治疗 手术治疗前准备或辅助放射性131I治疗
年龄在25岁以上 中度甲亢 经ATD治疗无效 甲状腺危象 不宜手术