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继发进展型 原发进展型 复发-缓解型 进展复发型 以上都是
已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效 米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物,能延缓残疾进展 对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗 对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗 多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定
血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼 促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙,ACTH,泼尼松,地塞米松);β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦 甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适合于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者 对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用;β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白 甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适用于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦 血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼 对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用;β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白 甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适用于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦 血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼 对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
β-干扰素 环磷酰胺 皮质类固醇 环孢素A 甲氨蝶呤
血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼 促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙,ACTH,泼尼松,地塞米松);β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦 甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适合于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者 对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼 促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙,ACTH,泼尼松,地塞米松);β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦 甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适合于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者 对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
促皮质激素和皮质类固醇:是一线用药,有抗感染和免疫调节作用;β-干扰素;硫唑嘌呤;免疫球蛋白 甲氨蝶呤:抑制细胞及体液免疫,适用于中至重度残疾的MS患者;环磷酰胺:强细胞毒和免疫抑制剂,治疗快速进展型MS;环孢素A:对慢性进展型MS患者 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦 血浆置换疗法;对症治疗:足够的卧床休息和康复治疗;预防膀胱和直肠功能障碍;严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;姿势性震颤可用异烟肼 对症治疗还包括止头痛及癫痫,首选卡马西平及苯妥英钠
DMDs主要针对不同时期的MS病理特点进行,需长期治疗 对复发型MS,目标在于抑制和调节免疫,控制炎症 对进展型MS,神经保护和神经修复可能有效 对复发型MS,一线DMDs药物包括β-干扰素(IFN-β)和醋酸格拉默(考帕松) 对不能耐受一、二线DMDs不良反应者可选用非甾体类抗炎药治疗
β-干扰素 环磷酰胺 皮质类固醇 环孢素A 甲氨蝶呤