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妊娠不满24周,胎儿体重<800g而终止者称为流产 先兆流产表现为少量阴道流血,宫口未开,子宫大小与孕周相符 难免流产表现为阴道流血增多,阵发性腹痛加剧,B超可见胎心搏动 流产发生在妊娠12周以后者为早期流产 稽留流产为宫口未开,子宫小于孕周,胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过1个月,但未自然排出者
超声最早确定妊娠的依据是子宫内出现妊娠囊 超声最早确定妊娠的依据是听到胎心搏动 腹部B超比阴道B超诊断早孕可提前1周 超声多普勒在增大的子宫区内能听到单一高调的胎心音,胎心率在120次/分左右即可诊为早孕 妊娠囊在妊娠3周时可以出现
停经 阴道充血变软,呈紫蓝色 子宫增大 B超探及胎心管搏动 自觉胎动
4~5周 6~7周 7~8周 9~11周 11~12周
心电图 胎心监护 骨盆外测量 胎儿B超 阴道检查 骨盆内测量
心电图 胎心监护 骨盆外测量 胎儿B超 阴道检查 骨盆内测量
阴道充血变软,呈蓝紫色 B超检查探测到妊娠环,有节律的胎心搏动 停经,并伴有恶心,呕吐 自觉胎动 子宫增大
B超提示宫内未见妊娠囊 B超提示宫内可见妊娠囊,内有胎心搏动与胎芽反射 B超提示宫内可见妊娠囊,内无胎心搏动与胎芽反射 B超提示宫内有落雪状图像 多普勒下腹部检查听不到胎心
3~4周 4~5周 5~7周 9~11周 11~13周
B超提示宫内未见妊娠囊 B超提示宫内可见妊娠囊,内有胎心搏动与胎芽反射 B超提示宫内可见妊娠囊,内无胎心搏动与胎芽反射 B超提示宫内有落雪状图像 多普勒下腹部检查听不到胎心
胎心清晰 自觉胎动 扪诊有胎头浮球感 胎儿心电图可见较规律的图形 B超可见胎心搏动
B超提示宫内未见妊娠囊 B超提示宫内可见妊娠囊,内有胎心搏动与胎芽反射 B超提示宫内可见妊娠囊,内无胎心搏动与胎芽反射 B超提示宫内有落雪状图像 多普勒下腹部检查听不到胎心
卧床休息 应用对胎儿无害的孕激素 随时评估孕妇的病情变化 加强心理护理 使用肥皂水灌肠保持大便通畅
B超检查见到胎体 超声多普勒探及胎心 经腹壁触到胎儿肢体及胎头 尿妊娠免疫试验阳性 测宫底高度
5~6周 6~8周 4~5周 9~11周 11~12周