女性，74岁，PCI术后6年，以"活动后心前区痛伴气短10个月，加重1周"就诊。查体：慢性病容，端坐位。体温36.2℃，血压130／90mmHg。双肺呼吸音粗，肺底有湿音。心率80次／分，律齐，心尖部...

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病历摘要女性49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年加重一月入院PE颈静脉怒张双肺呼吸音清无干湿性啰

腹水下肢水肿颈静脉怒张活动后心悸气短水冲脉

主诉记录正确的是

上腹部节律性疼痛右上腹疼痛伴畏寒发热 3d前开始咳嗽，今日发热活动后心悸，气短3年，下肢水肿3d 血转氨酶升高1个月，巩膜黄染2周

正确的主诉记录是

上腹部节律性疼痛右上腹疼痛伴畏寒发热 3d前开始咳嗽．今日发热活动后心悸，气短2年，全身水肿3d 巩膜黄染两周，血转氨酶升高1个月

患者男58岁冠心病史8年近因活动较多而发诊见心前区疼痛阵发稍事活动则出现心悸而痛伴胸闷气短汗出面色白

寒凝心脉气滞心胸气阴两虚心肾阴虚心肾阳虚

女性74岁PCI术后6年以活动后心前区痛伴气短10个月加重1周就诊查体慢性病容端坐位体温36.2℃血

前瓣或后瓣扩大补片 Alfieri缘对缘技术乳头肌再移位如：直接缝合缩小两乳头肌根部缩小之间的距离 CABG 小号人工瓣环保留全瓣瓣膜生物瓣替换

患者男58岁冠心病史8年近因活动较多而发诊见心前区疼痛阵发稍事活动则出现心悸而痛伴胸闷气短汗出面色咣

寒凝心脉气滞心胸气阴两虚心肾阴虚心肾阳虚

患者男58岁冠心病史8年近因活动较多而发诊见心前区疼痛阵发稍事活动则出现心悸而痛伴胸闷气短汗出面色6

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女性74岁PCI术后6年以活动后心前区痛伴气短10个月加重1周就诊查体慢性病容端坐位体温36.2℃血

利尿呋塞米+螺内酯 β受体阻断剂静脉硝酸甘油扩血管 ACEI抑制剂静脉用钙拮抗剂尼卡地平停阿司匹林给低分子肝素

术后处理包括

强心利尿维持水电解质平衡抗凝治疗出现低心排时应用正性肌力药物支持治疗

患者男58岁冠心病史8年近因活动较多而发诊见心前区疼痛阵发稍事活动则出现心悸而痛伴胸闷气短汗出面色恍

气滞心胸心肾阴虚寒凝心脉气阴两虚心肾阳虚

根据上述临床资料分析可基本排除的诊断是

风湿性心脏瓣膜病冠心病高血压病扩张型心肌病

发病的诱因是

感染劳力情绪激动活动风湿感染性心内膜炎

某男性患者59岁冠心病史8年近因活动较多而发诊见心前区疼痛阵发稍事活动则出现心悸而痛伴胸闷气短汗出面

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周围神经病变大血管病变微血管病变白内障酮症酸中毒

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男性60岁因3年来渐进性加重的活动后心悸气短无心前区疼痛半年来不能平卧伴下肢浮肿腹胀尿少来诊30年前

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