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主诉及最主要的症状 应包括诊断,鉴别诊断及依据 必须在病人入院后24小时内完成 应包括体征,辅助检查结果 诊疗计划及治疗措施
病史 体征 胸部影像学表现 支气管分泌物细菌学检查 外周血白细胞检查
有无停经史 后穹窿穿刺 B超检查 尿妊娠试验 有无阴道流血
病史 体征 胸部x线检查 痰细菌学检查 血白细胞检查
病史 体征 胸部X线检查 痰细菌学检查 血白细胞检查
血液检查 粪便检查 结肠镜检查 X线钡餐灌肠检查 免疫学检查
痰细菌学检查 体征 胸部X线检查 病史 血白细胞检查
腹腔镜检查 超声检查 诊断性刮宫 阴道后穹隆穿刺 尿妊娠试验