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女，29岁，尿频,尿痛伴寒战高热3天。尿检：白细胞(+++)，请结合图片作出最佳诊断 ( )

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女29岁尿频尿痛伴寒战高热3天尿检白细胞+++结合所示图像最可能的诊断是

左侧肾癌左侧急性肾盂肾炎左侧肾脓肿左侧肾结核左侧肾囊肿合并感染

患者28岁女性已婚突发尿频尿急尿痛伴寒战高热T40℃检查右侧肾区叩痛+尿常规比重1.025白细胞++

3天 1周 2周 3周 4周

患者女28岁产后1周寒战高热腰痛尿频尿急尿痛查体肾区叩击痛肋脊角压痛尿沉渣白细胞10个／高倍视野尿蛋

1～2日 2～3日 3～5日 5～7日 1周以后

女32岁突然寒战高热伴腰痛尿频尿急尿痛3天就诊查体肾区有叩击痛化验尿蛋白+镜检白细胞满视野白细胞管型

急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性发作慢性肾盂肾炎，隐匿型急性膀胱炎

女29岁尿频尿痛伴寒战高热3天尿检白细胞+++结合所示图像最可能的诊断是

左侧肾癌左侧急性肾盂肾炎左侧肾脓肿左侧肾结核左侧肾囊肿合并感染

本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素治疗到症状完全消失尿检阴性后应继续用药多长时间

1～2日 2～3日 3～5日 5～7日 1周以后

女32岁突然寒战高热伴腰痛尿频尿急尿痛3天就诊查体肾区有叩击痛化验尿蛋白+镜检白细胞满视野白细胞管型

急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎急性发作急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎隐匿型急性膀胱炎

女性27岁突然寒战高热腰痛尿急尿频尿痛1天入院尿检蛋白±白细胞满视野红细胞5～10/HP中段尿培养为

单剂治疗治疗至症状好转即可治疗至症状好转，尿检阴性治疗至症状消失，尿检阴性后3～5天 10～14天

女性27岁突然寒战高热腰痛尿急尿频尿痛1天入院尿检蛋白±白细胞满视野红细胞5～10/HP中段尿培养为

单剂治疗治疗至症状好转即可治疗至症状好转，尿检阴性治疗至症状消失，尿检阴性后3～5天 10～14天

女性27岁突然寒战高热腰痛尿急尿频尿痛1天入院尿检蛋白±白细胞满视野红细胞5～10/HP中段尿培养为

单剂治疗治疗至症状好转即可治疗至症状好转，尿检阴性治疗至症状消失，尿检阴性后3～5天 10～14天

患者女性30岁寒战高热T39.5℃2天伴尿频尿急尿痛肾区压痛及扣击痛镜检尿白细胞成堆并可见白细胞管型

100～102题共用题干女性30岁10天来高热寒战腰痛伴尿频尿痛既往体健无类似病史查体T39.4℃左

高热、寒战尿频、尿痛腰痛尿见白细胞管型

女25岁突然寒战高热伴腰痛尿频尿急尿痛3天就诊查体肾区有叩击痛化验尿蛋白+镜检白细胞满视野白细胞管

急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎急性发作急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎隐匿型急性膀胱炎

女32岁突然寒战高热伴腰痛尿频尿急尿痛3天就诊查体肾区有叩击痛化验尿蛋白+镜检白细胞满视野白细胞管型

急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性发作慢性肾盂肾炎，隐匿型急性膀胱炎

女32岁突发寒战高热伴腰痛尿频尿急及尿痛3天查体肾区有叩击痛化验尿蛋白+镜检白细胞满视野白细胞管型1

急性肾小球性肾炎急性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性发作慢性肾盂肾炎，隐匿性急性膀胱炎

本例抗菌治疗的疗程应为

单剂治疗治疗至症状好转即可治疗至症状好转，尿检阴性治疗至症状消失，尿检阴性后3~5天 10~14天

患者男性40岁突然出现寒战高热腰痛伴有尿频尿痛3天查体肾区叩击痛阳性尿常规蛋白+白细胞50个/HP该

肾区叩击痛阳性尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP 寒战、高热尿频、尿痛腰痛

女性27岁突然寒战高热腰痛尿急尿频尿痛1天入院尿检蛋白±白细胞满视野红细胞5～10/HP中段尿培养为

单剂治疗治疗至症状好转即可治疗至症状好转，尿检阴性治疗至症状消失，尿检阴性后3～5天 10～14天

某女性患者29岁尿频尿痛伴寒战高热3天尿检白细胞+++结合所示图像最可能的诊断是

左侧肾癌左侧急性肾盂肾炎左侧肾脓肿左侧肾结核左侧肾囊肿合并感染

女32岁突然寒战高热伴腰痛尿频尿急尿痛3天就诊查体肾区有叩击痛化验尿蛋白+尿液镜检白细胞满视野白细胞

急性肾小球骨炎慢性肾小球肾炎急性发作急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎隐匿型急性膀胱炎

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