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患者，男性，55岁，身高172cm，体重80kg。主因胃纳亢进易饥，情绪较急躁，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：肥胖明显，皮肤略潮湿，甲状腺不大，双手无细微震颤。心率124次/分，血压140/70mmH...

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为了进一步明确诊断下列哪项检查首先考虑

糖基化血红蛋白胰岛素及C肽水平测定 24小时尿VMA测定 OGTT 甲状腺功能测定

此时患者HbAIC糖基化血红蛋白8.7%推测患者血糖水平持续增高至少多少时间

2~3周 2~3月 4~6周 2~3天 6个月

患者男55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤

2～3周 2～3个月 4～6周 2～3天 6个月

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

糖耐量增加糖耐量下降高胆固醇血症可能减轻降糖药剂量可能增加发生心绞痛的机会增多发生低血糖的机会增多

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略

糖耐量增加糖耐量下降高胆固醇血症可能减轻降糖药剂量可能增加发生心绞痛的机会增大

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

2～3周 2～3月 4～6周 2～3天 6个月

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略

2～3周 2～3月 4～6周 2～3天 6个月

［假设信息］假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进下列哪种情况是不可能出现的

血糖上升血糖下降高胆固醇血症可能减轻降糖药剂量可能增加发生心绞痛的机会增大

患者男性55岁身高172cm体重80kg主因胃纳亢进易饥情绪较急躁伴心慌多汗2月余就诊体检肥胖明显皮

2～3周 2～3月 4～6周 2～3日 6个月

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

2～3周 2～3月 4～6周 2～3d 6个月

患者男55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤

2～3周 2～3个月 4～6周 2～3天 6个月

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

糖耐量增加糖耐量下降高胆固醇血症可能减轻降糖药剂量可能增加发生心绞痛的机会增大

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

糖耐量增加糖耐量下降高胆固醇血症可能减轻降糖药剂量可能增加发生心绞痛的机会增大

患者男性55岁身高172cm体重80kg主因胃纳亢进易饥情绪较急躁伴心慌多汗2月余就诊体检肥胖明显皮

可能存在糖尿病可能存在糖耐量异常可以除外甲状腺功能亢进可能存在高胰岛素血症可能存在反复发作的低血糖

患者男55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤

糖基化血红蛋白胰岛素及C肽水平测定 24小时尿VMA测定 OGTT 甲状腺功能测定

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

2～3周 2～3个月 4～6周 2～3天 6个月

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2月余就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

糖耐量增加糖耐量下降高胆固醇血症可能减轻降糖药剂量可能增加发生心绞痛的机会增大

此时患者HbAlc8.7%推测患者血糖水平持续增高至少多长时间

2～3周 2～3个月 4～6周 2～3天 6个月

男性55岁身高172cm体重80kg因胃纳亢进易饥伴心慌多汗2个月就诊体检明显肥胖情绪较急躁皮肤略潮

2～3周 2～3个月 4～6周 2～3天 6个月

患者男性55岁身高172cm体重80kg主因胃纳亢进易饥情绪较急躁伴心慌多汗2月余就诊体检肥胖明显皮

糖耐量增加糖耐量下降高胆固醇血症可能减轻降糖药剂量可能增加发生心绞痛的机会增大

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