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患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外（）

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患者男28岁因突发腹部剧痛3h来诊3h前突发中上腹剧痛服用解痉药无好转1h前转为全腹痛伴发热既往史餐

血常规腹部X线片（立位）消化道钡剂造影 CT MRI 放射性核素扫描

患者男72岁因突发性左下腹绞痛3h来诊3h前上午7时突发左下腹绞痛伴出汗9时许排暗红色粪2次急诊来院

腹部CT 腹部MRI CT血管成像（CTA）选择性血管造影结肠镜

患者男34岁因突发右肾区绞痛2h来诊患者2h前突然出现右肾区绞痛并向右下腹放射难以忍受伴恶心呕吐查体

保守观察解痉镇痛体外碎石明确诊断

患者男72岁因突发性左下腹绞痛3h来诊3h前上午7时突发左下腹绞痛伴出汗9时许排暗红色粪2次急诊来院

腹部CT 腹部MRI CT血管成像（CTA. 选择性血管造影结肠镜

患者男31岁因突发胸痛向腹部放散6h来诊外院CT主动脉B型夹层需行全胸腹主动脉置换术的情况是

降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常胸降主动脉和腹主动脉均扩张夹层逆向剥脱累及升主动脉合并冠心病及主动脉病变

患者男34岁因突发右肾区绞痛2h来诊患者2h前突然出现右肾区绞痛并向右下腹放射难以忍受伴恶心呕吐查体

输尿管镜碎石体外冲击波碎石经皮肾镜取石保守治疗手术取石

首选处理措施是

保守观察解痉镇痛体外碎石明确诊断

患者男31岁因突发胸痛向腹部放散6h来诊外院CT主动脉B型夹层如该患者诊断为B型主动脉夹层夹层内膜

部分胸降主动脉置换术部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术腹主动脉置换术经股动脉带膜血管内支架植入术全胸腹主动脉置换术

患者男31岁因突发胸痛向腹部放散6h来诊外院CT主动脉B型夹层如考虑对患者采用介入技术治疗介入治疗的

髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角锚定区严重粥样硬化病变并发心包填塞

患者男72岁因突发性左下腹绞痛3h来诊3h前上午7时突发左下腹绞痛伴出汗9时许排暗红色粪2次急诊来院

腹部CT 腹部MRI CT血管成像（CT 选择性血管造影结肠镜

患者男27岁因突发剧烈头痛恶心呕吐1h来诊颅脑CT蛛网膜下腔出血SAH收住院为了解血管痉挛的程度首选

颅脑CTA 颅脑DSA TCD TCCS 颈动脉超声

患者男29岁因6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛憋气来诊查体T37.0℃R29次/minP83

心电图胸部CT 左胸腔穿刺胸部X线片胸部B型超声

结石的最佳治疗方法是

输尿管镜碎石体外冲击波碎石经皮肾镜取石保守治疗手术取石

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