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胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是（）。

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男性35岁突发上腹刀割样剧痛2小时来诊既往有十二指肠溃疡病史5年查体病人表情痛苦腹式呼吸消失腹肌紧张

立位X线腹部透视腹部B超腹部CT 急诊胃镜检查诊断性腹腔灌洗

女性30岁有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛进食后好转近来自觉症状加重6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧

女性30岁有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛进食后好转近来自觉症状加重6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧

男性28岁喝酒后感腹部剧痛呕吐查体腹部较硬呈板状腹有压痛应采取哪种检查方法

立位腹平片胸片卧位腹平片心电图腹部CT

患者男性37岁因突发上腹部痛2小时就诊2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛伴面色苍白出冷汗恶心呕吐无畏寒

上腹部剧痛肠鸣音消失上腹部压痛明显，有反跳痛叩诊肝浊音界缩小腹透示：膈下新月形游离气体板样腹面色苍白，恶心，呕吐

男35岁突发上腹刀割样剧痛2小时来诊既往有十二指肠溃疡病史5年查体病人表情痛苦腹式呼吸消失腹肌紧张呈

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女性30岁有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛进食后好转近来自觉症状加重6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧

女性30岁有近8年空腹或夜间上腹部烧灼痛进食后好转近来自觉症状加重6h前病人进食后突感上腹部刀割样剧

根据患者的临床表现最可能的诊断是

胃溃疡发作十二指肠溃疡穿孔十二指肠溃疡发作胃溃疡穿孔急性胰腺炎

男性29岁有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛进食后疼痛好转近来自觉症状加重8小时前病人进食后突感上腹部

诊断的依据有

上腹部剧痛肠鸣音消失上腹部压痛明显，有反跳痛叩诊肝浊音界缩小腹透示：膈下新月形游离气体板样腹面色苍白，恶心，呕吐

患者男性37岁因突发上腹部痛2小时就诊2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛伴面色苍白出冷汗恶心呕吐无畏寒

上腹部剧痛肠鸣音消失上腹部压痛明显，有反跳痛叩诊肝浊音界缩小腹透示：膈下新月形游离气体板样腹

患者45岁工人上腹疼痛6年餐前痛伴反酸2小时前发生上腹剧痛呈持续性向腰背部放射查体板状腹腹部压痛反跳

慢性胃炎胃溃疡胃癌十二指肠溃疡穿孔胃黏膜脱垂

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