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C5～T6椎间隙穿刺 T6～T12椎间隙穿刺 T12～L5椎间隙穿刺 骶裂孔穿刺 肌间沟穿刺
取坐位穿刺更易成功 应选用15cm穿刺针 硬膜外局麻药用量应增加1/3 硬膜外腔局麻药用量应酌减 高位硬膜外麻醉时，宜复合气管内全麻，术后可保留硬膜外导管作术后镇痛
高位硬膜外阻滞 全身麻醉 低位硬膜外阻滞 骶管阻滞 神经阻滞麻醉
穿刺点在T
以上 穿刺点在T
以上 穿刺点在T
以上 穿刺点在T
以上 穿刺点在C
以上
C
～T
椎间隙穿刺 T～T
椎间隙穿刺 T～L椎间隙穿刺 骶骨裂孔穿刺 肌间沟穿刺
C～T椎间隙穿刺 C～T椎间隙穿刺 T～L椎间隙穿刺 骶裂孔穿刺 肌间沟穿刺
C5～T6椎间隙穿刺 C6～T12椎间隙穿刺 T12～L5椎间隙穿刺 骶裂孔穿刺 肌间沟穿刺
硬膜外腔的解剖层次为：皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带 硬膜外穿刺术有直入法和侧入法两种 穿刺过程中阻力消失主要是突破黄韧带 全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症 休克病人也可以采用硬膜外麻醉
C5～T6椎间隙穿刺 T6～T12椎间隙穿刺 T12～L5椎间隙穿刺 骶骨裂孔穿刺 肌间沟穿刺
C5～T6椎间隙穿刺 T6～T12椎间隙穿刺 T12～L5椎间隙穿刺 骶骨裂孔穿刺 肌间沟穿刺
取坐位穿刺更易成功 应选用15cm穿刺针 硬膜外局麻药用量应增加1/3 硬膜外腔局麻药用量应酌减 高位硬膜外麻醉时，宜复合气管内全麻，术后可保留硬膜外导管作术后镇痛
穿刺点在T2以上 穿刺点在T4以上 穿刺点在T6以上 穿刺点在T8以上 穿刺点在C7以上
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T
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