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宫体瘤与阔韧带肌瘤 宫体肌瘤与宫颈肌瘤 平滑肌瘤和间质瘤 粘膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤 有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
来源于外阴平滑肌,毛囊立毛肌,或血管平滑肌 主要发生在大阴唇、外阴及小阴唇 肿物生长缓慢,质软 常伴有退行性变 肌瘤有蒂可行局部切除
来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌 多发生于老年妇女 常有蒂突出表面 镜下见平滑肌排列成束状 手术方式为单纯外阴切除术
深部平滑肌瘤 血管平滑肌瘤 竖毛肌平滑肌瘤 子宫平滑肌瘤 外生殖区平滑肌瘤
多见于绝经后妇女 为质软、表面光滑的块状物 可来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌 常伴红色样变 治疗原则为外阴切除
desmin ER和PR α-SMA calponin h-caldesmon
术时做冷冻切片,癌变者扩大外阴切除范围 沿肿瘤根部切除 有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除 小瘤无需处理,引起生活障碍者手术切除 先做活组织检查,确诊后再行局部切除
转移性良性平滑肌瘤皆为女性,而肺平滑肌瘤男女均可 转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史,而肺平滑肌瘤无此特点 转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性肺瘤 转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致,可能与雌激素和孕酮水平有关 转移性良性平滑肌为肺多发结节,而肺平滑肌瘤多数单发,无多发
腹膜播散性平滑肌瘤 皮肤平滑肌瘤 血管平滑肌瘤 上皮样平滑肌瘤
静脉内平滑肌瘤 不典型息肉状腺肌瘤 血管平滑肌瘤 奇异型平滑肌瘤 上皮样平滑肌瘤
腹膜播散性平滑肌瘤 皮肤平滑肌瘤 血管平滑肌瘤 黏液平滑肌肉瘤 非典型平滑肌瘤
平滑肌瘤和间质瘤 黏膜下、浆膜下、肌壁间肌瘤 宫体肌瘤与宫颈肌瘤 宫体瘤与阔韧带肌瘤 有蒂肌瘤与无蒂肌瘤