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等渗性脱水又称为混合性缺水 高渗性脱水又称为原发性缺水 低渗性脱水又称为慢性缺水 高渗性脱水又称为急性缺水 等渗性脱水又称为急性缺水
低渗性脱水时血清钠<130mmol/L 等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L 高渗性脱水时血清钠>150mmol/L 等渗性脱水最常见 高渗性脱水最常见
以丢失水分为主 细胞内脱水严重 Na+从细胞外向细胞内流 抗利尿激素增加 尿比重增高
重度脱水的失水量为体重的10％以上 轻度脱水的失水量为体重的5％以下 高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失 低渗性脱水者易发生休克 低渗性脱水者易发生脑血管意外
对于高渗性脱水的患儿，输液速度也是先快后慢 根据脱水的程度决定补液量 原则为先快后慢 根据脱水的性质决定补液的种类 见尿后及时补钾
高渗性脱水主要是细胞内液减少 脱水热多见于高渗性脱水 高渗性脱水一般无血液循环障碍 等渗性脱水不会转化为高渗性脱水 低渗性脱水易出现低血压和休克
等渗性缺水，细胞内液无明显改变 低渗性缺水无明显口渴 高渗性缺水常有尿少、比重高 高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少 3种脱水都有血液浓缩现象
等渗性脱水常为轻中度脱水表现 高渗性脱水出现口渴早且严重 低渗性脱水，易出现血容量不足症状 高渗性脱水，脱水症不明显 低渗性脱水，皮肤粘膜极干燥
尿少 尿比重增加 口渴 细胞内液减少 细胞外液容量增加
细胞内脱水严重 抗利尿激素增加 以丢失水分为主 Na
从细胞外向细胞内流 尿比重增高
细胞内脱水严重 Na
从细胞外向细胞内流 以丢失水分为主 抗利尿激素增加 尿比重增高
口渴 细胞内液减少 细胞外液容量增加 尿比重增加 尿少
腹泻可造成低渗、 等渗或高渗性脱水， 临床上以等渗和高渗性脱水常见 轻度脱水时口渴， 哭时有泪， 皮肤弹性稍差 液体丢失量轻度脱水为 50-80ml /kg， 中度脱水为 80-120ml /kg， 重度脱水为＞120ml /kg 以上都不正确
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