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妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 在妊娠期首次发现的糖代谢异常,不能排除孕前既有病变,属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%~90%
妊娠≤35周 妊娠36~37周 妊娠37~38周 妊娠38~39周 妊娠≥40周
妊娠小于35周 妊娠小于26周 妊娠37周 妊娠39周 妊娠40周
妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠 在妊娠期发生的糖代谢异常属于妊娠期糖尿病 在原有糖尿病基础上合并妊娠属于糖尿病合并妊娠 妊娠期糖尿病发生率1%~5% 糖尿病合并妊娠为妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖,防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断,在妊娠24~28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍 对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产
妊娠合并糖尿病特点 饮食指导 血糖控制目标 皮肤护理 胰岛素的注射方法
对于糖尿病合并妊娠者需要严格控制血糖,防止出现酮症酸中毒 对于妊娠合并糖尿病者首先是明确诊断,在妊娠24~28周进行糖耐量筛查 控制母体血糖时多采用口服降糖药如二甲双胍 糖尿病孕妇发生先兆子痫的风险是其他孕妇的2~3倍 对于胎儿巨大的产妇,最好选择剖宫产
孕32~34周入院待产 孕38周后入院待产 孕37~38周终止妊娠 孕39~40周终止妊娠 孕40~42周终止妊娠
妊娠36周前 妊娠36~38周 妊娠38周后 妊娠40周 妊娠41周
妊娠35~36周 妊娠36~37周 妊娠37~38周 妊娠38~39周 妊娠40周
胰岛素应用 适时终止妊娠 适当运动 饮食控制 服用降糖药