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患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双...
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传染病学主治医师《心血管内科》真题及答案
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对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
硝酸甘油
美托洛尔
阿托伐他汀
普罗帕酮
卡托普利
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查
急性胰腺炎
急性胃黏膜病变
急性肺栓塞
急性心肌梗死
急性肠梗阻
最可能的诊断是
急性胰腺炎
急性胃黏膜病变
急性肺栓塞
急性心肌梗死
急性肠梗阻
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查
心电图
血尿淀粉酶
血脂肪酶
胃镜
肺增强CT
患者男47岁既往无高血压及糖尿病史5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛伴大汗呼吸困难恶心呕吐少许胃内容物查
硝酸甘油
美托洛尔
阿托伐他汀
普罗帕酮
卡托普利
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高血压合并心肌梗死宜选用
如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂出现的可能性最大的体征是
女性32岁门诊就诊2个月来干咳胸闷憋气心悸呼吸困难夜间发作明显影响睡眠既往有过敏性鼻炎有类似发作病史听诊双肺散在哮鸣音心率110次/分治疗的方法是
成年男性因突然发热畏寒全身肌肉疼痛20余天就诊患者20天来突感畏寒伴发热体温达38~39℃之间午后有时达40℃持续不退全身肌肉剧烈疼痛尤以小腿为甚眼睑面部出现水肿胸背部出现皮疹既往体健有食腌猪肉史查体T39.5℃P11次/分B22次/分BPl20/80mmHg神清浅表淋巴结无肿大胸背部可见斑丘疹心肺腹-全身肌肉压痛以两侧腓肠肌为剧且拒按未见其他异常血常规白细胞16乘以十的九次方/L中性粒细胞0.47嗜酸性粒细胞0.35淋巴细胞0.18血肌酸磷酸激酶明显升高该病例最可能的诊断是
弥漫性哮鸣音呼气相延长
患者40岁农民诊断左肺炎球菌肺炎治疗上应用青霉素800万单位每日2次静滴3天后体温未明显下降左胸痛加重治疗方面下列有误的是
患者40岁农民诊断左肺炎球菌肺炎治疗上应用青霉素800万单位每日2次静滴3天后体温未明显下降左胸痛加重如患者检查后提示胸腔积液下面指标与该患者比较符合的是
二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是
COPD患者肺功能回报FEV1/FVC
长效速效β2受体激动剂为
男性70岁反复咳嗽咳痰30年双下肢水肿2年1天前咳嗽咳痰加重黄色黏稠痰口唇发绀神志恍惚双下肺可闻干湿性啰音心率118次/分血气分析pH7.27PaO250mmHgPaCO280.6mmHgHCO32mmol/L对患者缺氧程度的判断下列指标最敏感的是
男性20岁平素健康淋雨后突发寒战高热头痛第2天出现右侧胸痛咳嗽咳痰胸片示右上肺大片实变影该患者最有可能的致病菌为
男性20岁平素健康淋雨后突发寒战高热头痛第2天出现右侧胸痛咳嗽咳痰胸片示右上肺大片实变影体检不会出现的体征是
肺炎支原体
男性55岁咳嗽5年余近来加重咳少量脓痰伴发热胸片显示双肺纹理增多以右下肺为著治疗应首选
原发性高血压最常见的并发症是
男性60岁高血压性心脏病休息状态即感憋喘心电图示Ⅱ度房室传导阻滞双肺底可闻及湿啰音此时不宜选用下列哪种药物
多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
患者10天前左下肢皮肤划破1周前突然畏寒发热3天来咳嗽气急伴右侧胸痛胸片检查示肺部多发气囊样改变部分可见液平右侧可见少量胸腔积液最有效的抗生素为
固定性湿啰音
男性72岁既往高血压冠心病此次入院诊断心功能不全体征和影像学检查确定右侧胸腔积液
下列不是心肌梗死并发症的是
风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是
女性32岁门诊就诊2个月来干咳胸闷憋气心悸呼吸困难夜间发作明显影响睡眠既往有过敏性鼻炎有类似发作病史听诊双肺散在哮鸣音心率110次/分此患者因病情较重收入病房经用大剂量氢化可的松氨茶碱等药物滴注症状未能缓解痰黏稠难以咳出进食极少查体汗多心率120次/分呼吸音低双肺哮鸣音明显减少白细胞6.9×109/L红细胞比容56%血气分析PaCO245mmHgPaO260mmHgpH7.33此时首选的治疗是
男性58岁吸烟30年咳嗽咳痰20余年活动后气急4年偶有下肢轻度水肿查体桶状胸两肺呼吸音弱少量湿啰音肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现
急性非特异性心包炎可能的主要病因是
女性28岁1周来高热体征和影像学检查确定右侧胸腔积液胸水黄色透明ADA56LDH256U/L蛋白25g/L细胞计数0.09×109/L淋巴细胞80%
硝酸异山梨酯的主要作用是
男性72岁哮喘史40年近5年来发生双下肢水肿近1周哮喘加重白天发作每周>2次每天夜间均有发作活动受限没有急性加重症状下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是
COPD患者肺功能回报FEV1/FVC
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