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女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈"鸟嘴样"改变,应诊断为()。
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胸心外科学(医学高级)《胸心外科综合练习》真题及答案
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女性65岁间歇性进食哽噎胸骨后憋胀伴消瘦2年食管吞钡造影见食管贲门呈鸟嘴样改变首先要考虑的诊断是
食管腐蚀性狭窄
食管癌
贲门失弛缓症
食管炎
食管痉挛
女性30岁间歇性进食哽噎胸骨后憋胀偶有呕吐5年伴消瘦食管吞钡造影见食管贲门呈鸟嘴样改变初步诊断为
贲门失弛缓症
食管腐蚀性狭窄
食管癌
食管炎
食管痉挛
女30岁间歇性进食哽噎胸骨后憋胀偶有呕吐5年伴消瘦食管吞钡造影见食管贲门呈鸟嘴样改变应诊断为
贲门失弛缓症
食管腐蚀性狭窄
食管癌
食管炎
食管痉挛
女性30岁间歇性进食梗噎胸骨后憋胀偶有呕吐5年伴消瘦食管吞钡造影见食管贲门呈鸟嘴样改变应诊断为
食管癌
食管腐蚀性狭窄
贲门失弛症
食管炎
食管痉挛
女性30岁间歇性进食哽噎胸骨后憋胀偶有呕吐4年伴消瘦食管吞钡造影见食管贲门部呈鸟嘴样改变应诊断为
食管炎
食管腐蚀性狭窄
贲门失弛症
食管癌
食管痉挛
某女性患者31岁间歇性进食梗噎胸骨后憋胀偶有呕吐5年伴消瘦食管吞钡造影见食管贲门呈鸟嘴样改变应诊断为
食管癌
食管腐蚀性狭窄
贲门失弛症
食管炎
食管痉挛
女性63岁进行性进食后哽噎感3个月胸骨后憋胀偶有呕吐伴消瘦诊断首先考虑的
食管癌
食管腐蚀性狭窄
贲门失弛症
食管炎
食管痉挛
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病历摘要男性15岁感头晕头痛年余偶有耳鸣下肢容易麻木发冷体查上肢血压200/110mmHg股动脉足背动脉弱胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音并向下方传导该病例的病理生理变化下列描述是正确的
病历摘要男7岁自幼发绀体力和活动耐力较同龄人差喜欢蹲踞查体神情生长发育迟缓口唇眼结膜和指端发绀有杵状指趾胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱关于Ebstein畸形下列描述正确的是
病历摘要男62岁劳累性心前区疼痛胸闷气促半年休息后缓解服用硝酸甘油复方丹参片后有缓解无下肢水肿无夜间端坐呼吸该患者经内科保守治疗病情未能完全控制出现下列症状你认为出现了心肌梗死前心绞痛
病历摘要男性15岁感头晕头痛年余偶有耳鸣下肢容易麻木发冷体查上肢血压200/110mmHg股动脉足背动脉弱胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音并向下方传导结合病史及体查首先考虑哪种诊断的可能性大
病历摘要女性28岁腹胀3年余活动后有心悸气促偶有咳嗽查体颈静脉怒张心搏减弱心浊音界不大心音弱心率100次/分无明显杂音肝肋下4指质硬腹水征阳性最大可能的诊断是
病历摘要女性33岁活动后心悸气促3年偶有咳嗽痰中带血夜间有阵发性气促和端坐呼吸查体面颊和口唇轻度发绀心率90次/分率齐心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音试问该病人最适合下列哪种治疗方法
病历摘要女性33岁活动后心悸气促3年偶有咳嗽痰中带血夜间有阵发性气促和端坐呼吸查体面颊和口唇轻度发绀心率90次/分率齐心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音对于单纯二尖瓣狭窄患者下列那些心电图可不出现
病历摘要女25岁反复咳嗽咳痰咯血3年余清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳痰中带血痰为黄绿色时多时少无盗汗无午后潮热消瘦有杵状指趾今来院求诊该患者体位引流雾化吸入祛痰和抗生素应用6个月未见明显好转决定手术治疗对于支扩而言下列手术方式选择是对的
病历摘要男性35岁主因体检发现前纵隔肿物一周入院查体一般情况好双锁骨上淋巴结不肿大双肺呼吸音清无干湿性啰音腹软肝脾肋下未及胸片示前上纵隔肿瘤胸部CT示前上纵隔肿瘤4×4×3cm与周围血管关系密切考虑为胸腺瘤决定手术治疗可采用的术式有
病历摘要女性28岁腹胀3年余活动后有心悸气促偶有咳嗽查体颈静脉怒张心搏减弱心浊音界不大心音弱心率100次/分无明显杂音肝肋下4指质硬腹水征阳性下列哪些不是慢性缩窄性心包炎常见的症状
病历摘要某男进行性吞咽困难3个月逐渐消瘦查体未及浅表淋巴结肿大腹平软无腹壁静脉曲张肝脾无肿大.为明确诊断下列哪项检查对诊断最有价值
病历摘要男7岁自幼发绀体力和活动耐力较同龄人差喜欢蹲踞查体神情生长发育迟缓口唇眼结膜和指端发绀有杵状指趾胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱经X片检查发现心影明显扩大呈球形右房增大双肺野清晰超声心动图可见右房明显扩大三尖瓣隔瓣后瓣叶下移至右室心腔前瓣叶较大且活动增强三尖瓣中重度关闭不全现你考虑哪种疾病可能性大
病历摘要女性15岁活动后心悸气促1年余收入院1年前开始赤县心悸气促尤其活动后及变换体位后明显伴有咳嗽咳痰有夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸既往体健查体T36.8度P110次/分Bp130/70mmHgR22次/分慢性病容口唇发绀颈静脉怒张两肺呼吸音减弱未闻及干湿啰音心界向左扩大心律齐心尖2第一心音减弱可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音左房室开瓣音肝肋下3指双下肢轻度凹陷性水肿你认为有下列哪种可能
病历摘要男性30岁车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促胸闷呼吸困难且进行性加重有咳嗽平咳为主有时有泡沫样痰体查消瘦双肺底可闻及湿性啰音心率100次/分有早搏胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音肝大周围血管征阳性双下肢浮肿该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形左冠瓣中央有一裂孔直径0.5cm其瓣膜中央部较薄另一瓣中间不规则裂口约1.5cm应行哪类手术
病历摘要某男进行性吞咽困难3个月逐渐消瘦查体未及浅表淋巴结肿大腹平软无腹壁静脉曲张肝脾无肿大.首先考虑为下列疾病
病历摘要男性15岁感头晕头痛年余偶有耳鸣下肢容易麻木发冷体查上肢血压200/110mmHg股动脉足背动脉弱胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音并向下方传导为进一步明确诊断了解缩窄部位程度周围血管关系和侧支血管分布情况宜行下列哪些检查
病历摘要女25岁反复咳嗽咳痰咯血3年余清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳痰中带血痰为黄绿色时多时少无盗汗无午后潮热消瘦有杵状指趾今来院求诊支气管扩张症术前下列检查是必须的
病历摘要男性15岁感头晕头痛年余偶有耳鸣下肢容易麻木发冷体查上肢血压200/110mmHg股动脉足背动脉弱胸骨在第2~3肋间和左背部肩胛骨均可闻及喷射性收缩期杂音并向下方传导对于主动脉缩窄而言下列手术适应症描述是正确的
病历摘要男性30岁车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促胸闷呼吸困难且进行性加重有咳嗽平咳为主有时有泡沫样痰体查消瘦双肺底可闻及湿性啰音心率100次/分有早搏胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音肝大周围血管征阳性双下肢浮肿请问周围血管征阳性是指
病历摘要男62岁劳累性心前区疼痛胸闷气促半年休息后缓解服用硝酸甘油复方丹参片后有缓解无下肢水肿无夜间端坐呼吸为明确诊断最有诊断价值的检查是
病历摘要男62岁劳累性心前区疼痛胸闷气促半年休息后缓解服用硝酸甘油复方丹参片后有缓解无下肢水肿无夜间端坐呼吸术中发现患者有左室室壁瘤宜行室壁瘤切除试问下列哪些是手术指征
病历摘要男7岁自幼发绀体力和活动耐力较同龄人差喜欢蹲踞查体神情生长发育迟缓口唇眼结膜和指端发绀有杵状指趾胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音肺动脉瓣区第二音减弱该患者已明确诊断宜行畸形矫正术术前应作哪些准备
病历摘要女性15岁活动后心悸气促1年余收入院1年前开始赤县心悸气促尤其活动后及变换体位后明显伴有咳嗽咳痰有夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸既往体健查体T36.8度P110次/分Bp130/70mmHgR22次/分慢性病容口唇发绀颈静脉怒张两肺呼吸音减弱未闻及干湿啰音心界向左扩大心律齐心尖2第一心音减弱可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音左房室开瓣音肝肋下3指双下肢轻度凹陷性水肿下列哪些检查对诊断帮助最大
病历摘要女性28岁腹胀3年余活动后有心悸气促偶有咳嗽查体颈静脉怒张心搏减弱心浊音界不大心音弱心率100次/分无明显杂音肝肋下4指质硬腹水征阳性对于慢性缩窄性心包炎下列叙述正确的是
病历摘要女25岁反复咳嗽咳痰咯血3年余清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳痰中带血痰为黄绿色时多时少无盗汗无午后潮热消瘦有杵状指趾今来院求诊支气管扩张行支气管造影一般分下列几种类型
病历摘要女性33岁活动后心悸气促3年偶有咳嗽痰中带血夜间有阵发性气促和端坐呼吸查体面颊和口唇轻度发绀心率90次/分率齐心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30%左右对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是
病历摘要某男进行性吞咽困难3个月逐渐消瘦查体未及浅表淋巴结肿大腹平软无腹壁静脉曲张肝脾无肿大.行纤维胃镜检查发现距门齿28cm处有长约5cm狭窄区呈菜花样触之易出血管腔狭窄胃镜通过困难病理诊断为鳞癌试问该食管癌病变在食管哪一段
病历摘要某男进行性吞咽困难3个月逐渐消瘦查体未及浅表淋巴结肿大腹平软无腹壁静脉曲张肝脾无肿大.切除病理证实肿瘤侵及食管外膜食管旁淋巴结有转移按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准下列分期是正确的
病历摘要女25岁反复咳嗽咳痰咯血3年余清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳痰中带血痰为黄绿色时多时少无盗汗无午后潮热消瘦有杵状指趾今来院求诊首先应做的检查是
病历摘要男性30岁车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促胸闷呼吸困难且进行性加重有咳嗽平咳为主有时有泡沫样痰体查消瘦双肺底可闻及湿性啰音心率100次/分有早搏胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音肝大周围血管征阳性双下肢浮肿对于该患者择急在外循环下行手术治疗术前准备哪些是正确的
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