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喉痉挛 颅内压升高 醒后无缩醉感 肾上腺皮质功能抑制 肠壁僵直
舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍 阿芬太尼镇痛作用弱,但起效快,维持时间短 瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛 芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓 支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼
心率、血压下降,循环抑制 痛觉过敏 胸壁僵直 苏醒延迟,舌后坠 迟发性呼吸抑制
大量快速注射可导致胸腹壁肌僵 诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢,潮气量不影响 大剂量反复应用可出现呼吸延迟 大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止 苏醒期可出现遗忘呼吸
对呼吸都有抑制作用 芬太尼可诱发呛咳 瑞芬太尼的效价与芬太尼相似,清除率不依赖于肝、肾功能 舒芬太尼的亲脂性约为芬太尼的2倍,更易透过血-脑脊液屏障 芬太尼的镇痛效果为舒芬太尼的5~10倍
镇痛强度为吗啡的75~125倍 作用持续时间半小时 不抑制心肌收缩力 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 抑制呼吸
降低颅内压,控制惊厥 情绪激动和噩梦 肾上腺皮质激素释放减少 血压下降,苏醒延迟 迟发性呼吸抑制
颅内压降低 情绪激动和噩梦 肾上腺皮质激素释放减少 血压升高,心率加快 迟发性呼吸抑制
镇痛强度约为吗啡的75~125倍 作用持续时间约 30 分钟 不抑制心肌收缩力,使心率减慢 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 抑制呼吸,主要表现为潮气量降低
降低颅内压,控制惊厥 情绪激动和噩梦 肾上腺皮质激素释放减少 对呼吸影响轻微,苏醒较快 迟发性呼吸抑制
降低颅内压,控制惊厥 肾上腺皮质激素释放减少 迟发性呼吸抑制 情绪激动和恶梦 血压下降,苏醒延迟
频率减慢直至呼吸停止 缓慢注射,呼吸频率可减慢,潮气量无影响 苏醒过程可出现遗忘性呼吸 快速注射可致胸、腹壁肌肉木僵,影响通气 大剂量反复使用,可出现延迟性呼吸抑制
对呼吸都有抑制作用 芬太尼可诱发呛咳 瑞芬太尼的效价与芬太尼相似,清除率不依赖于肝,肾功能 舒芬太尼的亲脂性约为芬太尼的2倍,更易透过血-脑脊液屏障 芬太尼的镇痛效果为舒芬太尼的5~10倍