男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为（）

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北京住院医师急诊科Ⅰ阶段《心脏内科及CCU》真题及答案点击查看

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男性24岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90/75mmHg心界向两侧扩大心率120次/分律齐心音遥

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男性24岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90/75mmHg心界向两侧扩大心率120/分律齐心音遥远

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患者男72岁由于出现端坐呼吸咯粉红样泡沫痰前来就诊查体可见患者口唇发绀颈静脉怒张肝脾肿大颈静脉逆流征

100m 170m 300m 425m 500m

患者男35岁因胸闷气促咳嗽咳痰2周伴盗汗乏力入院查体颈静脉怒张心率112次/分心界向左右扩大心音减弱

毛细血管搏动征 Quincke征点头征交替脉水冲脉奇脉短绌脉枪击音

女性25岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90/75mmHg心界向两侧扩大心率120次/分律齐心音遥

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患者男64岁因反复咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体

叩诊心界缩小双肺散在干、湿性啰音剑突下心音强于心尖部心房颤动颈静脉怒张水冲脉

女65岁因气促心悸1周入院急诊超声心动图示有中度心包积液当晚10时许患者突然出现气促加重不能平卧面色

吗啡紧急心包腔穿刺抽液硝普钠速尿以上都不是

患者男72岁由于出现端坐呼吸咯粉红样泡沫痰前来就诊查体可见患者口唇发绀颈静脉怒张肝脾肿大颈静脉逆流征

高血压冠心痛慢性充血性心力衰竭支气管炎 COPD

男性30岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90/75mmHg心界向两侧扩大心率120/min律齐心音

肝硬化冠心病急性纤维蛋白性心包炎急性渗出性心包炎肺栓塞

男性24岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90/75mmHg心界向两侧扩大心率120次/分律齐心音遥

冠心病肝硬化急性纤维蛋白性心包炎急性渗出性心包炎肺栓塞

男性24岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90／75mmHg心界向两侧扩大心率120次／分律齐心音遥

冠心病肝硬化急性纤维蛋白性心包炎急性渗出性心包炎

患者男64岁因反咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体口

叩诊心界缩小双肺散在干、湿性啰音剑突下心音强于心尖部心房颤动颈静脉怒张水冲脉

男性24岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90／75mmHg心界向两侧扩大心率120次／分律齐心音遥

冠心病肝硬化急性纤维蛋白性心包炎急性渗出性心包炎肺栓塞

下列哪些不符合心包积液的体征

心音遥远肝肿大心界扩大呼吸困难心尖搏动明显心尖搏动减弱交替脉颈静脉怒张

病历摘要患者男性36岁咳嗽咯痰气促盗汗乏力2周入院查体颈静脉怒张肝肿大腹部移动性浊音阳性胸片示心界稍

胸闷、气促动脉压升高心前区疼痛、干咳颈静脉怒张心浊音界明显扩大心尖搏动明显

男性24岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90/75tmnHg心界向两侧扩大心率120次/分律齐心音

冠心病肝硬化急性纤维蛋白性心包炎急性渗出性心包炎肺栓塞

患者男72岁由于出现端坐呼吸咯粉红样泡沫痰前来就诊查体可见患者口唇发绀颈静脉怒张肝脾肿大颈静脉逆流

高血压冠心病慢性充血性心力衰竭支气管炎 COPD

患者男64岁因反复咳嗽咳痰18年活动后气促7年间断下肢水肿1年加重伴心悸喘息2周来诊吸烟史30年查体

叩诊心界缩小双肺散在干、湿性音剑突下心音强于心尖部心房颤动颈静脉怒张水冲脉

女性33岁因气促2周就诊查体颈静脉怒张血压90/75mmHg 心界向两侧扩大心率120次/分律齐心音

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男性24岁因气促1周就诊查体颈静脉怒张血压90/75mmHg心界向两侧扩大心率120次/分律齐心音遥

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男，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为（）

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