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患者,男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现诊断考虑为()。
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神经内科主治医师《单项选择题》真题及答案
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病变可能定位于
右侧大脑额顶叶
左侧大脑额顶叶
右侧大脑额极
右侧大脑枕叶
右侧小脑半球
患者男性65岁左侧肢体活动不能2小时查体血压150/90mmHg意识清楚瞳孔等大等圆示齿口角偏右左侧
右侧大脑额顶叶
左侧大脑额顶叶
右侧大脑额极
右侧大脑枕叶
右侧小脑半球
应该首先考虑的治疗是
脱水降颅压治疗
降血压治疗
糖皮质激素治疗
抗生素预防感染
溶栓治疗
其病变部位可能在
右侧额叶
左侧额叶
右侧内囊
左侧内囊
左侧顶叶
患者病变可能位于
右侧大脑额顶叶
左侧大脑枕叶
左侧大脑额极
右侧大脑枕叶
右侧小脑半球
男性患者48岁以头痛呕吐左侧肢体不能活动2小时为主诉入院既往高血压病病史6年查体血压200/120m
右侧额叶
左侧额叶
右侧内囊
左侧内囊
左侧顶叶
男性患者48岁以头痛呕吐左侧肢体不能活动2小时为主诉入院既往高血压病病史6年查体血压200/120m
MRI
CT
腰椎穿刺
EEG
DSA
患者病变可能位于
右侧大脑额顶叶
左侧大脑枕叶
左侧大脑额极
右侧大脑枕叶
右侧小脑半球
患者男性65岁左侧肢体活动不能2小时查体血压150/90mmHg意识清楚瞳孔等大等圆示齿口角偏右左侧
脱水降颅压治疗
降血压治疗
糖皮质激素治疗
抗生素预防感染
溶栓治疗
男性65岁有高血压史5年糖尿病史3年晨起时发现左侧肢体不能活动无头痛呕吐查体血压150/90mmHg
脑出血
脑血栓
脑栓塞
脑瘤
高血压脑病
观察病情变化中的最重要项目为
双肺干湿性啰音
呕血或便血
神志,瞳孔,血压,呼吸,脉搏
肢体肌力
呕血
某男性患者65岁有高血压史5年糖尿病史3年晨起时发现左侧肢体不能活动无头痛呕吐查体血压150/90m
脑出血
脑血栓
脑栓塞
脑瘤
高血压脑病
诊断考虑为
脑梗死
急性脊髓炎
蛛网膜下腔出血
脑静脉窦血栓形成
脑出血
患者男性62岁活动中突发头痛左侧肢体乏力伴呕吐3小时既往有高血压病史15年查体神清左侧肢体肌力0级肌
脑脊液检查
TCD
头颅CT
心电图
肌电图
男性65岁有高血压史5年糖尿病史3年晨起时发现左侧肢体不能活动无头痛呕吐查体血压150/90mmHg
脑出血
脑血栓
脑栓塞
脑瘤
高血压脑病
男性患者48岁以头痛呕吐左侧肢体不能活动2小时为主诉入院既往高血压病病史6年查体血压200/120m
右侧额叶
左侧额叶
右侧内囊
左侧内囊
左侧顶叶
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患者男性40岁头晕伴随左眼不能睁开2天查体发现左眼瞳孔散大对光反射丧失右侧脑性偏瘫其病变部位在
患者男性32岁进行性四肢无力8天伴随进食呛咳体检神志情楚声低哑鼻音双侧提腭差咽反射消失颈软四肢肌张力低肌力Ⅰ~Ⅱ级四肢腱反射没有引出双侧肘膝以下针刺觉略减退跖反射无反应最可能的发病机制是
患者男性65岁2小时前突然出现后枕部疼痛伴随视物旋转呕吐和行走不稳既往有高血压病史12年查体血压180/100mmHg瞳孔等大整圆光反射灵敏眼震单侧肢体共济失调颈强+初步为考虑为
神经电生理检查发现F波异常提示
患者女性40岁入院2周前曾出现腹泻昨天患者感视物成双和头晕入院体检双眼各个方向活动均受限制可见眼震四肢肌力正常四肢痛觉正常四肢腱反射-该病人最可能诊断为
发出大脑后动脉的血管是
男性71岁反复发作性左眼失明1月余每次持续5分钟左右2天来反复出现右侧肢体无力推测其病变的血管是
患者男性20岁近1个月来渐说话费力言语不清近日出现走路不稳双手持物颤抖以至不能持筷及写字时有不自主发笑体检表情呆板行动笨拙构音困难四肢肌张力呈齿轮样强直双手粗大震颤肝脾未及既往史7年前有肝痛史家族史中其兄有类似疾病下列药物均可用于此病人治疗除了
癫痫失神发作的EEG特征是
患者男性42岁出现头痛和视物不清2个月查体发现患者双颞侧偏盲病变应当定位在
头颅CT如图所示病变区域的供血来自
旧纹状体损害常出现
患者男性24岁晨醒时觉右耳后痛1天后口角歪向左侧舌右侧味觉减退对响声感到非常不适右眼有不适感无耳鸣听力下降和肢体无力等体检右侧不能蹙额皱眉闭目露齿时口角向左侧歪舌右侧前部的味觉减退右耳存在过听现象在外耳道和耳廓发现疱疹其诊断首先考虑为
帕金森病一般不出现
黑质纹状体束损害可以出现下列哪个临床表现
为判断周期性瘫痪的类型应做的辅助检查是
可以引起帕金森综合征的药物是
下图可以发现患者存在方肩样改变原因是由于
应用丙戊酸钠治疗癫痫时需定期进行的辅助检查是
患者男性20岁近1个月来渐说话费力言语不清近日出现走路不稳双手持物颤抖以至不能持筷及写字时有不自主发笑体检表情呆板行动笨拙构音困难四肢肌张力呈齿轮样强直双手粗大震颤肝脾未及既往史7年前有肝痛史家族史中其兄有类似疾病此病人治疗中应首选哪种药物
患者女性35岁3年前出现双眼视力减退2个月后症状消失2年前出现行走步态不稳症状持续3个月消失最近又出现双眼视力减退伴二便潴留和双下肢无力而就诊应首先考虑下列哪项诊断
癫痫持续状态的主要特征是
患者男性50岁患者因渐发性双上肢震颤活动不利半年未经专科治疗首次来院门诊既往体健无慢性疾病史颅脑磁共振扫描无异常发现体检面部表情呆滞四肢肌张力增高齿轮样双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤双手指鼻试验正常病人首选治疗药物为
坐骨神经痛的最常见病因是
确诊重症肌无力后做胸部CT检查的目的是确定是否
一侧大脑半球出血病人向一侧凝视提示
患者女性64岁一日出现头痛和视物出现双影到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害脑血管造影发现动脉瘤在此情况下动眼神经损伤一般不会出现下列哪项体征
下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍
刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射但左侧不出现间接反应说明病变在
患者男性42岁有胃溃疡出血胃大部切除手术史近2个月自觉四肢末端麻木走路不稳如踩棉花样闭眼时明显下列哪项检查对诊断最有帮助
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