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监护和一般治疗:包括吸氧、半坐卧位、持续心电监护 控制休克,解除疼痛,治疗急性左心衰:包括补充血容量、应用升压药、应用血管扩张剂,吗啡、利尿、静滴硝酸甘油等 发病6小时以内无凝血阻碍和溶栓禁忌证可进行溶栓治疗 有条件进行介入治疗 以上都是
后间壁心肌梗死 广泛前壁心肌梗死 下侧壁心肌梗死 下壁心肌梗死 前间隔心肌梗死
后间壁心肌梗死 广泛前壁心肌梗死 下侧壁心肌梗死 下壁心肌梗死 前间隔心肌梗死
疼痛在活动时发生,安静时无症状 心前区疼痛呈发作性,持续5~10min缓解 静息心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段水平型压低,T波双向 母亲死于卒中 女,52岁 高血压和糖尿病史
V1~V4导联 V1~V3导联 V3~V5导联 V6、Ⅰ、aVL导联 V1~V6及Ⅰ、aVL导联
后间壁心肌梗死 广泛前壁心肌梗死 下侧壁心肌梗死 下壁心肌梗死 前间隔心肌梗死
动脉硬化斑块破裂,血小板凝集 劳累、情绪激动 吸烟 血压没有得到有效控制 高脂血症
绝对卧床休息24小时 绝对卧床休息48小时 6小时后床上肢体活动 第2日房内走动 第2~3日逐渐增加活动量,以不感到疲劳为限
中年男性患者,有心绞痛病史:入院前1年常感心前区压迫性疼痛,多于劳累、饭后发作,每次持续3~5分钟,休息后减轻 典型心肌梗死的症状:入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射,且伴大汗淋漓 伴有呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰,血压下降 心电图显示:心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高,QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,T波倒置 典型的支气管哮喘症状:伴呼吸困难2小时,咳粉红色泡沫痰,双肺底部可闻有湿鸣音
第2日进流质饮食 禁止服用蜂蜜水 3~4天后改为软食 宜进低盐、低脂、低胆固醇,易消化的食物 必要时给予肥皂水灌肠
V~V导联表现为异常Q波或QS波 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波 Ⅰ、aVL、V、V导联异常Q波 V~V导联异常Q波 V~V导联异常Q波
急性下壁心肌梗死 心绞痛 右室心肌梗死 心内膜下心肌梗死 急性前壁心肌梗死
广泛前壁心肌梗死 前间隔心肌梗死 前侧壁心肌梗死 下壁心肌梗死
肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶CK-MB 谷草转氨酶 肌红蛋白
V1~V3导联表现为异常Q波或QS波 Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波 Ⅰ、aVL、V5、V6导联异常Q波 V4~V6导联异常Q波 V1~V5导联异常Q波