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积极治疗患者的便秘 按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备 术前备血 术晨应禁食、禁水 术晨应置胃管
护理人员按病人的个体差异进行健康宣教 根据手术医嘱, 责任护士进评估, 落实术前护理措施 落实患者的一般准备、 皮肤准备、 呼吸道准备、 术前适用性训练 术当日晨认真检查, 确定各项术前护理措施的落实情况, 按医嘱给予手术前用药, 讲述术前用药的目的 责任护士准备手术需要的病历、 放射线片及药品等, 与科室人员共同核对, 按手术交接单与手术室人员做好交接
有无泌尿系梗阻 有无尿路感染 饮食习惯 肾功能状态及营养状况 有无甲状旁腺功能亢进 饮水习惯;结石对尿路的影响;总肾功能和分侧肾功能;术前3日禁食易产气食物;术前1日服缓泻剂
术前4小时进食牛奶 术前3天进行汤匙喂养训练 术前30分钟按体重给予阿托品 术前1天局部皮肤清洁 手术时间较晚,可给予补液支持
手术准备情况 病人对手术的耐受力 病人对疾病的认知程度 家属对病人的支持 心电图 胸片 身体状况
积极治疗患者的便秘 按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备 术前备血 术晨应禁食、禁水 术晨应置胃管
术前pH应控制在>7.25 术前pH应控制在>7.20 血钾浓度大于6.5 mmol/L时,应推迟手术以纠正血钾水平 对于刚诊断为肾衰竭的非糖尿病年轻患者,术前仅检查心电图即可 血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%范围
有无泌尿系梗阻 有无尿路感染 饮食习惯 肾功能状态及营养状况 有无甲状旁腺功能亢进 饮水习惯 结石对尿路的影响 总肾功能和分侧肾功能 I.术前3日禁食易产气食物 J.术前1日服缓泻剂
心理护理 皮肤准备 改善全身营养状况 药物敏感试验 术前三天每晚洗胃
术前训练深呼吸和有效咳嗽 预防性应用抗生素 术前1日做好肠道准备 术前行肺功能检查,评估患者肺功能 术前将口服降糖药改为胰岛素皮下注射
评估患者接受麻醉和手术的耐受性 明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施 全面了解患者的全身健康情况和具体病情 选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备 完善辅助检查
患者能否复述术前准备的相关配合要点 能否进行功能锻炼 焦虑是否减轻和消除 是否了解手术的危险性 护士是否了解患者情绪变化
有无泌尿系梗阻 有无尿路感染 饮食习惯 肾功能状态及营养状况 有无甲状旁腺功能亢进 饮水习惯 结石对尿路的影响 总肾功能和分侧肾功能 I.术前3日禁食易产气食物 J.术前1日服缓泻剂
α-受体阻滞剂:短效的有酚妥拉明,长效的有苯苄胺 β-受体阻滞剂:如普萘洛尔1~2 mg,短效制剂艾司洛尔 术前对患者的体液容量准备也非常重要,体重逐步增加是准备有效的一个指征 术前用药,目的是为了缓解患者的紧张,焦虑情绪 及时给予碳酸氢盐纠正酸中毒 补钾
心理护理 皮肤准备 改善全身营养状况 药物敏感试验 术前3天每晚洗胃
术前1日病人测体温3次 准备各项实验检查 手术前3日连续3天皮肤准备 术前1日为病人冲冼阴道 未婚者不做阴道冲洗
有无泌尿系梗阻 有无尿路感染 饮食习惯;总肾功能和分侧肾功能 肾功能状态及营养状况;术前1日服缓泻剂 有无甲状旁腺功能亢进;术前3日禁食易产气食物 饮水习惯;结石对尿路的影响
有无泌尿系梗阻 有无尿路感染 饮食习惯 肾功能状态及营养状况 有无甲状旁腺功能亢进 饮水习惯 结石对尿路的影响 总肾功能和分侧肾功能 术前3日禁食易产气食物 术前1日服缓泻剂