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桡动脉置管 颈内静脉置管 Swan-Ganz置管 股动脉置管 锁骨下静脉置管
头皮钢针 留置针 PICC 锁骨下中心静脉置管 股静脉置管
中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数×100% 中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数×100% 中心静脉导管置管发生血流感染时留置天数/中心静脉导管总留置天数×100% 以上都不正确
颈内静脉 锁骨上静脉 锁骨下静脉 股静脉 大隐静脉
血液净化不属于深静脉置管的指征 锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位 右侧胸膜顶及肺尖较左侧低,故多取右侧颈内静脉穿刺置管 同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证 股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长
10~12 12~15 15~18 18~20 20~24
在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤 如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管 对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血 当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅 进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强