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患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉怒张，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽。应该首先考虑下列哪些检查。（）
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胸心外科主治医师《胸心外科专业知识与专业实践能力综合练习》真题及答案
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最后病理诊断证实为胸腺癌属于WHO胸腺瘤分类的哪一型
A
AB
Bl
B2
B3
C
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
纵隔镜
胸腔镜
纤维支气管镜
胃镜
开胸活检
PET-CT
痰脱落细胞学检查
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
肺癌
畸胎瘤
胸腺瘤
神经源性肿瘤
淋巴瘤
支气管囊肿
巨大淋巴结增生
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
A
AB
B1
B2
B3
C
患者男性40岁胸闷憋气2个月余入院查体头面部肿胀颈静脉怒张气管居中双肺呼吸音对称清晰无咳嗽咳痰胸片提
手术
化疗
放疗
生物治疗
免疫治疗
抗感染治疗
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男性56岁进食哽噎感胸骨后异物感1个月食管钡透见食管下段黏膜紊乱断裂管壁僵硬诊断最常用的方法是
女性28岁10年前曾有游走性关节炎近2～3年活动劳累后出现心慌气促近来反复咯血而入院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄为明确诊断应首选哪项最有价值的检查
男性20岁心悸气促2年体格检查轻度黄疸颈静脉怒张血压12.0/10.0kPa90/75mmHg脉搏120次／分细弱偶尔触及奇脉心音遥远肝大腹水征阳性心电图示低电压考虑诊断为缩窄性心包炎如诊断明确其体格检查中常可发现的阳性体征
男性46岁心慌气短3年伴肝大腹水1年余门诊检查血压17/12kPa颈静脉怒张心律不齐心音遥远肝大肋缘下4cm腹水征阳性双下肢轻度水肿最先考虑的疾病是
女性20岁自幼发现有心脏杂音超声心动图曾诊断为先天性心脏病动脉导管未闭但未做手术治疗近2年来患者出现活动后气急心悸活动受限步行登梯仅能上3层楼体格检查一般情况可口唇无青紫血压14/9kPa心率98次／分律齐可闻及早搏1～2次／分胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级肺动脉瓣区第二音亢进未扪及震颤在对该患者的体格检查中特别应注意的是
女性20岁自幼发现有心脏杂音超声心动图曾诊断为先天性心脏病动脉导管未闭但未做手术治疗近2年来患者出现活动后气急心悸活动受限步行登梯仅能上3层楼体格检查一般情况可口唇无青紫血压14/9kPa心率98次／分律齐可闻及早搏1～2次／分胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级肺动脉瓣区第二音亢进未扪及震颤在结扎导管时尤其应注意保护的邻近组织是
男性46岁心慌气短3年伴肝大腹水1年余门诊检查血压17/12kPa颈静脉怒张心律不齐心音遥远肝大肋缘下4cm腹水征阳性双下肢轻度水肿治疗方案是
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600～1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液导致以上临床症状最可能的原因是
女性45岁劳累后胸闷心悸3年加重2个月曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史咯血2次为痰中血丝双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史听诊心尖区舒张期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音增强该患者的病理生理改变以下哪项不符合
男性35岁常有胸隐痛感觉身体各部有强烈动脉搏动感头颈部尤著遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作心脏闻及病理性杂音脉压增大拟诊为主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全的辅助检查有什么特征
女性28岁10年前曾有游走性关节炎近2～3年活动劳累后出现心慌气促近来反复咯血而入院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄如果超声心动图提示左房内有血栓应选择
男性70岁进行性吞咽困难半年现能进半流质其食管X线钡餐造影已检查X线表现中下列哪一种不是早期表现
男性20岁心悸气促2年体格检查轻度黄疸颈静脉怒张血压12.0/10.0kPa90/75mmHg脉搏120次／分细弱偶尔触及奇脉心音遥远肝大腹水征阳性心电图示低电压考虑诊断为缩窄性心包炎下列哪项是外科手术的最重要适应证
女5岁因发现心脏杂音4年来诊查体于胸骨左缘23肋间可闻Ⅳ级粗糙SM向上传导可及震颤P2减弱心电图示右室肥厚此病例的初步印象是
男性6岁出生后即发现有发绀平时活动能力差喜蹲踞体格检查发育不良口唇青紫明显杵状指+心前区搏动增强胸骨左缘3级收缩期杂音伴有轻度震颤肺动脉瓣区第二音减弱X线片示心略大心尖圆钝上翘心腰凹陷主动脉增宽肺野清晰心电图示右室肥厚心血管造影诊断法乐四联症该患者手术治疗的关键是纠正
男性12岁误服烧碱溶液约30ml后20分钟口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心呕吐烦躁不安拒绝进食以下早期处理不适当的是
男性50岁2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂右瞳孔缩小右肩部及上肢尺侧疼痛胸部CT右肺尖部高密度肿块影与胸膜顶及中纵隔关系密切其最可能的诊断是
男性60岁半年来吞咽困难逐渐加重近1个月来只能进半流质锁骨上淋巴结未及肿大针对以上患者既能明确病变性质又能清楚地发现病变具体位置的检查是
男性45岁体格检查发现心脏杂音20余年近2年来有劳累后胸闷心悸及气促体格检查心率93次／分心房颤动超声心动图提示先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损该患者的临床检查结果中不可能有以下结果
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600～1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液为进一步确诊可采用的措施有
男性58岁进食梗阻感3个月现能进半流质体格检查一般情况可锁骨上凹未及肿大淋巴结假设信息如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿最合适的治疗方法为
女性40岁左前胸疼痛1个月咳嗽时加重无发热体格检查左侧第2肋软骨处肿大隆起明显压痛局部皮肤无红肿胸片两肺野清晰未见肿块影正确的治疗是
女性45岁劳累后胸闷心悸3年加重2个月曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史咯血2次为痰中血丝双下肢无明显水肿既往有四肢关节酸痛史听诊心尖区舒张期隆隆样杂音肺动脉瓣区第二音增强如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在则最合适的治疗方法为
男性70岁进行性吞咽困难半年现能进半流质其食管X线钡餐造影已检查下列表现提示该患者无手术指征除外
男性50岁2个月来逐渐出现右侧眼睑下垂右瞳孔缩小右肩部及上肢尺侧疼痛胸部CT右肺尖部高密度肿块影与胸膜顶及中纵隔关系密切单独提出这种肺部肿瘤是因为它的
男性45岁体格检查发现心脏杂音20余年近2年来有劳累后胸闷心悸及气促体格检查心率93次／分心房颤动超声心动图提示先天性心脏病Ⅱ孔型房间隔缺损如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm肺动脉压力为80mmHg则决定其能否手术的主要因素为
男性6岁出生后即发现有发绀平时活动能力差喜蹲踞体格检查发育不良口唇青紫明显杵状指+心前区搏动增强胸骨左缘3级收缩期杂音伴有轻度震颤肺动脉瓣区第二音减弱X线片示心略大心尖圆钝上翘心腰凹陷主动脉增宽肺野清晰心电图示右室肥厚心血管造影诊断法乐四联症体格检查中肺动脉瓣区杂音的强弱说明
男性62岁患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术术后第2天起胸腔引流管引流液呈淡血性量为每天600～1000ml体温基本正常但患者胸闷气急神萎摄床旁胸片示左胸腔大量积液此时临床医师最应注意的临床生化指标是
男性58岁进食梗阻感3个月现能进半流质体格检查一般情况可锁骨上凹未及肿大淋巴结假设信息该患者术后24小时出现胸闷气急心悸症状体格检查血压10/6kPa心率140次／分胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液此时最合适的处理为
男性12岁因体格检查发现心脏杂音就诊平时无不适主诉活动能力良好体格发育与同龄儿童相仿体格检查无发绀胸骨左缘第3～4肋间全收缩期杂音3级肺动脉瓣第二音亢进心前区可扪及收缩期震颤该患儿在心导管检查中心脏腔室的哪个部分血氧含量明显增高
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