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方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。在用药...

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自诉症状  水肿程度  蛋白尿的量  饮食睡眠情况  血压升高的速度和程度  
安置于单人暗室  必要时记出入量  多给予安慰  备床档、开口器  观察膝反射  
协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产  积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠  配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备  积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产  配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠  
每周测量体重1次  观察膝反射  勤听胎心  备床档、开口器  必要时记录出入水量  
晚期先兆流产  先兆早产  先兆临产  临产  胎盘早剥  
安置于单人暗室  必要时记出入量  备床挡、开口器  多与病人交谈,安慰病人  观察膝反射  
子痫控制24小时后终止妊娠  消除患者恐惧,配合治疗  告之家属病情,适时终止妊娠  积极预防并发症发生  专人护理,防止受伤  
子痫控制24小时后终止妊娠  消除患者恐惧,配合治疗  告之家属病情,适时终止妊娠  积极预防并发症发生  专人护理,防止受伤  
吗啡  地西泮  硫酸镁  冬眠合剂  肼苯达嗪  
自诉症状  水肿程度  蛋白尿的量  饮食睡眠情况  血压升高的速度和程度  
24小时内  24~48小时  48~72小时  72~96小时  96~120小时  
24h内  24~48h  48~72h  72~96h  96~120h  
安置于单人暗室  必要时记出入量  备床档,开口器  多与病人交谈,安慰病人  观察膝反射  
产后3天严密观察心力衰竭的表现  产后24小时内绝对卧床休息  不宜母乳喂养  进食富含纤维素的食物防便秘  至少住院观察2周  

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