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病灶内有大块死骨或大脓肿 窦道长期不愈 脊柱结核伴有截瘫 单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 病人全身症状较重，中毒反应明显者
单纯非手术治疗 穿刺抽脓，注入抗结核药物 小切口引流 彻底的病灶清除术
立即手术 术前至少抗结核治疗3周以上 术前5天开始抗结核治疗 先做手术，然后立即开始抗结核治疗 死骨形成后再手术
立即手术 术前至少抗结核治疗2～4周 术前5天开始抗结核治疗 先做手术，然后立即开始抗结核治疗 死骨形成后再手术
术前至少抗结核治疗2~4周 术前5天开始抗结核治疗 立即手术 先做手术，然后立即开始抗结核治疗 死骨形成后再手术
单纯非手术治疗 切开排脓注入抗结核药物缝合加压包扎 石膏固定 穿刺抽脓，注入抗结核药物 实行结核病灶清除术
立即手术 术前至少抗结核治疗2～4周 术前5天开始抗结核治疗 先做手术，然后立即开始抗结核治疗 死骨形成后再手术
有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者 病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者 窦道流脓经久不愈者 脊柱结核合并截瘫者 单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者
病灶内有大块死骨或大脓肿 窦道长期不愈 脊柱结核伴有截瘫 单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 早期的全关节结核，为了抢救关节功能者
先做手术，然后立即开始抗结核治疗 立即手术 术前5天开始抗结核治疗 术前至少抗结核治疗3周以上
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