男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。为明确诊断，首选的检查...

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患者男55岁无明显诱因出现反复低热刺激性咳嗽咳痰2个月余痰中可见血丝体检咳嗽呈高调金属音抗生素治疗效

慢性支气管肺炎支气管肺癌肺结核肺脓肿支气管扩张

男性69岁因刺激性咳嗽痰血2周就诊体检无阳性体征送痰检找到鳞癌细胞后前位常规胸片未见异常如果经现有检

剖胸探查全身化学治疗全身PET检查定期（每隔1－2个月）随访CT 定期（每隔1－2个月）随访MRI

男性67岁诉刺激性咳嗽伴血痰2个月两周来感呼吸困难半年前胸部x线检查时发现有明显异常查体气管左移左胸

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男性65岁1年前体检X线胸片无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷

CT 痰细菌培养胸腔穿刺纤维支气管镜剖胸探查

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实音

大剂量青霉素及链霉素治疗口服利福平开胸探查与肺切除胸腔闭式引流胸腔穿刺

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实音

肺结核脓胸大叶性肺炎肺癌，肺不张肺脓肿

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实音

肺结核脓胸大叶性肺炎肺癌，肺不张肺脓肿

男性69岁因刺激性咳嗽痰血2周就诊体检无阳性体征送痰检找到鳞癌细胞后前位常规胸片未见异常假设信息如果

剖胸探查全身化学治疗每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查定期（每隔1～2个月）随访CT 定期（每隔1～2个月）随访MRI

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实音

CT 痰细菌培养胸腔穿刺纤维支气管镜剖胸探查

假设确诊后首选的治疗方案

大剂量青霉素及链霉素治疗口服利福平，异烟肼开胸探查，肺切除化学治疗放射治疗

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实管

肺结核脓胸大叶性肺炎肺癌，肺不张肺脓肿

男性69岁因刺激性咳嗽痰血2周就诊体检无阳性体征送痰检找到鳞癌细胞后前位常规胸片未见异常假设信息如果

剖胸探查全身化学治疗全身PET检查定期（每隔1～2个月）随访CT 定期（每隔1～2个月）随访MRI

假设纤维支气管镜活检找到肿瘤细胞不可能是下列哪种细胞类型

鳞癌小细胞癌腺癌大细胞癌乳头状瘤

男性65岁1年前体检X线胸片无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷

大剂量青霉素及链霉素治疗口服利福平开胸探查与肺切除胸腔闭式引流胸腔穿刺

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实音

CT 痰细菌培养胸腔穿刺纤维支气管镜剖胸探查

［假设信息］如果经现有检查仍不能发观肿瘤部位其处理应采取

剖胸探查全身化学治疗每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查定期(每隔1~2个月)随访CT 定期(每隔1~2个月)随访MRI

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实管

大剂量青霉素及链霉素治疗口服利福平开胸探查与肺切除胸腔闭式引流胸腔穿刺

男65岁半年前体检X线无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷叩实音

大剂量青霉素及链霉素治疗口服利福平开胸探查与肺切除胸腔闭式引流胸腔穿刺

最先考虑的诊断应该是

肺结核左侧脓胸左侧大叶肺炎肺癌，肺不张肺脓肿

男性65岁1年前体检X线胸片无明显异常刺激性咳嗽伴血痰1个月近10天来呼吸困难查体气管左移左胸廓下陷

肺结核脓胸大叶性肺炎肺癌，肺不张肺脓肿

男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。为明确诊断，首选的检查...

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