为该患者采取的护理措施中不应包括-X题卡

护士患者护士和家属家属和患者护士、家属和病人

临床症状和体征检查、治疗措施患者产生健康问题的原因医生的医嘱患者和家属的要求

补充足够的营养和水分化疗患者密切观察血液变化给予安慰和心理护理可采取用三级止痛方案止痛髋关节外旋位

给予胃肠道隔离给予高蛋白饮食酌情给予流质或半流质食物记录排便的性状、次数留取便标本送检

协助患者排便协助患者建立排便习惯采取促进肠蠕动的措施根治便秘

密切观察病情变化协助患者采取屈膝侧卧位胃肠减压用吗啡止痛禁食期间不禁饮

鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累少量多餐，指导患者深呼吸使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

给予胃肠道隔离给予高蛋白饮食酌情给予流质或半流质食物记录排便的性状、次数留取粪便标本送检

胸带加压包扎护理严密观察病情避免过早外展术侧上肢术后24小时开始做腕部,肘部锻炼术后24小时可正常进食

倾听其倾述并给予安慰请精神科会诊让病友多与其交谈同意家属陪伴给予镇静药

给予胃肠道隔离给予高蛋白饮食酌情给予流质或半流质食物记录排便的形状、次数留取大便标本送检

若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施限制探视，避免接触上呼吸道感染者保持口腔及皮肤的清洁注意保暖指导患者加强个人卫生

患者患有 2 个及以上系统疾病, 且病情危重或复杂患者出现跨临床护理专科的专科护理问题患者护理问题复杂或本科室采取的护理措施效果不佳特殊病例或非典型疑难病例患者出现非本专科的并发症、器官功能障碍

给予心理支持指导患者摄入含蛋白质、铁丰富的食物教会患者如何监测基础体温指导患者经期勤盆浴，以保持外阴清洁指导患者增加休息，防止体力消耗过多

给予心理支持指导患者摄入含蛋白质、铁丰富的食物教会患者如何监测基础体温指导患者经期勤盆浴，以保持外阴清洁指导患者增加休息，防止体力消耗过多

请精神科会诊同意家属陪伴倾听其倾诉并给予安慰让病友多与其交谈给予镇静药

保持病室安静护理措施要集中进行病室遮光鼻饲流质饮食减少探视

立即补液严密监测病情变化准备库存血输血清除胃内血块给予三腔气囊管压迫止血

为该患者采取的护理措施中不应包括