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患儿有尿后再进行补钾 静脉补钾的浓度不超过0.3% 必要时可将含钾液静脉缓慢推注 最好用输液泵控制输液速度 滴注速度不可过快
第2天补液不必再给钾 滴注速度不宜过快 有尿后补钾 静脉补钾的浓度不超过0.3% 轻度低钾者可口服补钾
首先用2:1液扩容 扩容液量为20ml/kg 见尿补钾 补液速度一致,为每小时5ml/kg 扩容后继续补液
继续扩容 补充继续丢失和生理需要 补累积损失、继续丢失和生理需要 补生理维持液 大量补液
第1天补液量比一般小儿补液量少1/3 第1天补2/3张含钠液 补钾盐时间约1周左右 累积损失量于前5小时内补完 应早期给钙盐
第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3 累积损失量于前8个小时内补完 累积损失量补2/3张含钠液 补钾时间约1周 见尿补钾
轻症患儿口服补充 重症、不能进食者静脉补液 严格控制补液速度 含钠液要减少 补液总量要增加1/3
酸中毒时钾经肾脏排出增加 补液后钾经尿液大量排出 腹泻时排出大量钾盐 补液后血液被稀释,血钾相对降低 未能及时口服补钾
第1天补液量比一般小儿补液量少1/3 第1天补2/3张含钠液 补钾盐时间约1周左右 累积损失量于前5小时内补完 应早期给钙盐
2∶1等渗液 3∶2∶1液 4∶3∶2液 口服补液盐 生理盐水
有尿后补钾 第2天补液不必再给钾 静脉补钾的浓度不超过0.3% 滴注速度不宜过快 轻度低钾者可口服补钾
主要补充生理需要量和继续损失量 继续补钾 可改口服补液 生理需要量需要用1/4张含钠液补充 继续损失量用1/3—1/2张含钠液补充
见尿补钾 补钾最大浓度应<0.3% 酸中毒纠正后血钾增高 该患儿可诊断为低钾血症 低血钾时心电图出现U波
补液总量应适当减少 补液速度稍慢 注意补充热量和蛋白质 注意补钙、补镁 不应补钾
静脉补钾的浓度不超过0.3% 滴注速度不宜过快 补钾量为4~6mmol/(kg˙d) 有尿后补钾 第2天补液不必再给钾
口服补液用于轻、中度脱水患儿 4:3:2液用于补液前一阶段 2:3:1液用于补液后一阶段 休克时用等张液扩容 补液速度均匀一致
第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3 累积损失量于前8个小时内补完 累积损失量补2/3张含钠液 补钾时间约1周 见尿补钾
静脉补钾的浓度不超过0.3% 滴注速度不宜过快 补钾量为4~6mmol/(kg•d) 有尿后补钾 第2天补液不必再给钾
患儿有尿后再进行补钾 必要时可将含钾液静脉缓慢推注 静脉补钾的浓度不超过O.3% 最好用输液泵控制输液速度 滴注速度不可过快
脱水性质不明时,可按等渗性脱水处理 液体包括累积损失量,继续损失量和生理需要量 见尿后及时补钾 应预防性补充葡萄糖酸钙 累积损失量应在8~12小时补完