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患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕叶,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28 mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选

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