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“黎明”现像 睡前加餐引起 Somogyi效应 胰岛素抵抗 胰岛素抗药性
直接使用预混胰岛素 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
糖耐量减低 夜间胰岛素作用不足 Somogyi现象 反应性高血糖 黎明现象
肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
鼓励患者规律饮食,避免加餐 术前监测血糖 术后监测血糖 术后血糖升高,可用胰岛素治疗 术后血糖降低,查明原因后对症处理
鼓励患者规律饮食,避免加餐 术前监测血糖 术后监测血糖 术后血糖升高,可用胰岛素治疗 术后血糖降低,查明原因后对症处理
2型糖尿病患者应首选胰岛素治疗 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍 经一段时间的胰岛素治疗后,可能产生胰岛素抗体
“黎明”现象 夜间胰岛素作用不足 Somogyi现象 胰岛素抵抗 胰岛素抗药性
“黎明”现像 睡前加餐引起 Somogyi效应 胰岛素抵抗 胰岛素抗药性
鼓励患者规律饮食,避免加餐 术前监测血糖 术后监测血糖 术后血糖升高,可用胰岛素治疗 术后血糖降低,查明原因后对症处理
直接使用预混胰岛素 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
增加胰岛素用量 减少胰岛素用量 停用胰岛素,改口服降糖药 加用甲福明 加用格列吡嗪
Somogyi现象 黎明现象 反应性高血糖 夜间胰岛素作用不足 糖耐量减低
肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗 1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量 因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
"黎明"现象 夜间胰岛素作用不足 Somogyi现象 胰岛素抵抗 胰岛素抗药性
直接使用预混胰岛素 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素