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男性,64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是()
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风湿与临床免疫学主治医师《共用题干单选题》真题及答案
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首选的药物是
β受体阻滞剂
钙拮抗剂
硝酸酯
抗凝剂
抗血小板制剂
能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是
超声心动图
血清心肌酶谱
X线胸片
Hoher
血脂分析
男性64岁近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛每次持续10分钟坐起或含硝酸甘油3分钟缓解
β受体阻滞剂
钙拮抗剂
硝酸酯
抗凝剂
抗血小板制剂
最可能的诊断是
初发型心绞痛
劳力型心绞痛
卧位型心绞痛
变异型心绞痛
梗塞前心绞痛
男性64岁近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛每次持续10分钟坐起或含硝酸甘油3分钟缓解
初发型心绞痛
劳累型心绞痛
卧位型心绞痛
变异性心绞痛
梗死前心绞痛
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女性患者70岁以前没有高血压和糖尿病史活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时即往有两次脑中风史此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失考虑为惊厥持续状态需要静脉注射安定治疗下列哪条规定不妥当
男性26岁骨关节痛半月伴全血减少骨髓原始细胞占70%POX阳性红系巨核系受抑其治疗方案应为
患者中年女性因双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛伴僵硬半年查血尿酸410mmol/LX片示腕关节骨质疏松可见个别关节间隙狭窄该患者的X线片分期为
男性65岁突发昏迷入院既往有糖尿病高血压病史20年冠心病史5年左侧Babinski征阳性治疗中不正确的措施是
男性56岁食欲减退伴上腹部疼痛半年体重减轻8kg血红蛋白80g/L红细胞3.1×10/L网织红细胞2%骨髓象示幼红细胞增生活跃中晚幼红细胞为主幼红细胞体积小胞浆少边缘不整粒细胞系及巨核细胞系正常该患者最可能的诊断是
女性27岁鼻衄伴全身不适10天查体皮肤散在出血点颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小脾肋下2cm血红蛋白80g/L白细胞12×109/L血小板12×109/L 下列检查最重要的是
女性60岁因突然意识不清1小时送急诊头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影最可能的诊断为
男性24岁因四肢麻木瘫痪9天入院诊断为慢性格林--巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病CIDP下列有关CIDP的描述不正确的是
患者女性49岁食欲减退乏力皮肤瘙痒3个月既往20年来常有腰部酸痛有时尿频排尿不适20年前曾因寒战高热尿频尿痛尿急住院治疗查体BP160/94mmHg睑结膜苍白皮肤苍白干燥双下肢轻度可凹性水肿最可能的诊断是
女性28岁足月产后第三天突然寒战继之高热同时尿急尿痛腰痛下腹部痛检查肾区叩痛下腹部压痛尿白细胞20~30/HP白细胞管型1~2/HP尿蛋白+末梢血白细胞高治疗的主要措施是
男性患者40岁2天前有冷风吹面史今晨起床后发现口角流涎来院就诊体检左侧额纹变浅左侧鼻唇沟浅露齿时口角右歪左眼闭合不全可能的诊断是
男性14岁反复呕血黑便皮肤淤斑1周肝脾不大血红蛋白56g/LWBC5×109/L血小板12×10/L骨髓增生活跃巨核细胞数增多幼巨核细胞比例增多 如患者发生头痛呕吐继而意识模糊应考虑
女性患者56岁近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力每次持续6~15分钟既往有严重神经官能症和头痛病史现神经系统检查正常最可能的诊断为
女56岁视物成双口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊体检神清体温正常血压正常瞳孔等大双眼向上向下运动均不受限双侧面瘫不能伸舌双上肢肌力2级双下肢肌力0~1级感觉障碍不明显无颈强直外院脑CT检查未见异常现在患者病情尚平稳发病已10小时此时最关键的治疗是
女性43岁诊断为特发性血小板减少性紫癜查血小板11×109/L 经足量的皮质激素治疗6个月后查血小板20×109/L进一步治疗应选择
男性75岁低热乏力3周查体贫血貌肝脾肋下未触及实验室检查Hb80g/LWBC5.6×109/LPLT34×109/L血片中原始细胞占20% 治疗中不正确的是
女性28岁足月产后第三天突然寒战继之高热同时尿急尿痛腰痛下腹部痛检查肾区叩痛下腹部压痛尿白细胞20~30/HP白细胞管型1~2/HP尿蛋白+末梢血白细胞高下一步首先应作
女性45岁皮疹半年加重伴高热1周伴活动后轻度的呼吸困难辅助检查提示尿蛋白1.0g/L超声心动检查提示肺动脉__患者1日前无明显诱因突发抽搐10分钟后自行缓解头颅CT检查未见异常表现患者最可能的诊断是
女性20岁近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿伴有少尿检验血清白蛋白27g/LA/G0.8CRE133μmol/L尿蛋白++++24小时尿蛋白定量5gANA1640RNP+患者最可能的诊断是
女性55岁诊断为特发性血小板减少性紫癜经泼尼松治疗1年后血小板20×10/L但仍在维持服用泼尼松30mg/d该疾病发病的最主要机制是
女性68岁患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年每月注射一次维生素B达十余年近一个月来感活动后乏力血红蛋白90g/L平均红细胞血红蛋白浓度26%平均红细胞体积67fl网织红细胞计数0.6%血清铁蛋白13μg/L下列哪项诊治措施最为恰当
女性35岁人工流产后出现双手指关节疼3个月伴晨僵约1小时左右对症用中药治疗效果不佳查体双手第12掌指关节MCP2~4近端指间关节PIP肿胀压痛明显X线示关节间隙正常双手骨质疏松可见小囊性破坏样改变此病人最可能的诊断是
女性65岁发现左侧肢体活动不能3小时既往有高血压病10年检查意识清楚瞳孔等网肌力2级为明确诊断最有鉴别价值的辅助检查为
男性36岁诊为慢粒1年后出现发热出血贫血加重脾肋下5cm骨髓检查原淋占90%POX染色阴性最可能的诊断是
男性16岁2周来尿少全身水肿明显尿蛋白定量8g/d血浆白蛋白18g/L尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP有透明管型和偶见颗粒管型血红蛋白正常血肌酐正常血尿素氮10mmol/L最可能的诊断是
男性32岁水肿伴尿中泡沫增多1个月尿量进行性减少至300~400mL/日伴头痛乏力尿蛋白++++红细胞管型+尿比重1.022血清肌酐600μmol/L最重要的检查是
女性55岁诊断为特发性血小板减少性紫癜经泼尼松治疗1年后血小板20×10/L但仍在维持服用泼尼松30mg/d关于该患者的下列叙述正确的是
患者60岁男性突发头痛呕吐视物旋转伴行走不稳2小时查体一侧肢体共济失调眼球震颤构音障碍最可能的诊断是
男性32岁因乏力和发热2周检查发现贫血和血小板减少骨髓检查确诊为急性白血病根据目前国际分型要求需要进行哪些检查
女56岁视物成双口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊体检神清体温正常血压正常瞳孔等大双眼向上向下运动均不受限双侧面瘫不能伸舌双上肢肌力2级双下肢肌力0~1级感觉障碍不明显无颈强直外院脑CT检查未见异常为了积极进行治疗下列哪项检查最有必要
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