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胃病暴作,拒按 恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重 胃痛,脘腹胀满,吐食或矢气后痛减 胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁 胃脘疼痛,痛有定处且拒按 胃脘疼痛,痛有针刺感,食后痛甚
讲解胃病发病的原因和诱发因素 观察记录疼痛性质,程度 记录发病时间,发作规律和伴随症状 嘱患者注意休息和保暖 为患者针刺穴位用补法 为患者针刺穴位用泻法 按医嘱口服田七粉,延胡粉温水调服 遵医嘱辨证用药,并记录用药后效果
温胃散寒,理气止痛 消食导滞,和胃止痛 疏肝理气,和胃止痛 疏肝理气,泄热和胃 活血化淤,和胃止痛 清热化湿,理气和胃
发生在夜间 白天罕见 进餐时反流较多 反流总时间小于1小时/24小时 进餐后反流较多
绝对卧床休息,取半坐卧位 禁食,行胃肠减压,观察胃内容物色,质,量,并记录 保持口腔清洁 准确记录24小时出入量 遵医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃管注入 给病人服用田七末,白芨粉,云南白药
脾胃虚寒 胃阴亏虚 湿热中阻 淤血停滞 肝胃郁热 肝气犯胃 食停滞 寒邪客胃
温胃散寒,理气止痛 消食导滞,和胃止痛 疏肝理气,和胃止痛 疏肝理气,泄热和胃 活血化淤,和胃止痛 清热化湿,理气和胃 滋阴益胃,和中止痛 温中健脾,和胃止痛
莫沙必利 H2-R拮抗剂 PPI 钙拮抗剂 抗酸药 抗反流手术
上腹部持续刀割样剧痛 腹肌紧张有压痛,反跳痛 恶寒发热,呕吐 胃脘部隐痛 腹胀 黑便 呕血 腹腔内积气
胃病暴作,拒按 恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重 胃痛,脘腹胀满,吐食或矢气后痛减 胃脘胀闷,攻撑作痛,脘痛连胁 胃脘疼痛,痛有定处且拒按 胃脘疼痛,痛有针刺感,食后痛甚 胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减 胃脘隐隐灼痛
讲解胃病发病的原因和诱发因素 观察记录疼痛性质,程度 记录发病时间,发作规律和伴随症状 嘱病人注意休息和保暖 为病人针刺穴位用补法 按医嘱口服田七粉,延胡粉温水调服
多食行气活血之品 多食宽中理气和胃消食之品 多食疏肝泄热之品 多食行气开胃之品 饮食宜清淡易消化温热的食物,忌生冷之品 胃脘痛时可饮生姜红糖汤
胸部CT 内镜检查 ECG 24小时食管PH监测 食道滴酸试验
胃癌 胃溃疡 反流性食管炎 慢性胃炎 食道裂孔疝 食管憩室
绝对卧床休息,取半坐卧位 禁食,行胃肠减压,观察胃内容物色,质,量,并记录 保持口腔清洁 准确记录24小时出入量 遵医嘱静脉输液 给患者服用田七末,白芨粉,云南白药 备好抢救用品,并做好手术准备 遵医嘱予冰盐水加去甲肾上腺素胃管注入
寒邪客胃 胃阴亏虚 湿热中阻 淤血停滞 肝胃郁热 肝气犯胃
实证 虚证 里证 表证 寒证 热证 湿热证 表虚证
多食行气活血之品 多食宽中理气和胃消食之品 多食疏肝泄热之品 多食行气开胃之品 饮食宜温热,多食温中健脾之品 多食益胃生津之品 饮食宜清淡易消化温热的食物,忌生冷之品 胃脘痛时可饮生姜红糖汤