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产后子宫收缩乏力 胎盘残留 产后子宫收缩过强 凝血功能障碍 胎盘嵌顿
24~48h 48~72h 12~24h 72h后 观察不出血即可取出
宫腔填塞纱条 按摩子宫,并注射宫缩剂 压迫腹主动脉 双手压迫腹部,按摩子宫 子宫切除术
输入大量库血 按摩子宫 使用宫缩剂 宫腔内填塞纱条 结扎血管
加强宫缩是最迅速有效的止血方法 按摩子宫 按摩子宫的同时可应用宫缩剂 麦角新碱在前置胎盘胎儿娩出后应用效果最佳 宫腔填塞后24小时取出纱布条
结扎子宫动脉 经腹宫壁注射前列腺素F2a 腹壁按摩子宫底并肌注缩宫素 子宫切除 子宫腔内填塞纱布条
按摩子宫底 静注缩宫素 肌注缩宫素 宫腔填塞 配血输血
12~24h 24~48h 48~72h 72h后 观察不出血即可取出
12 小时取出 24 小时取出 36 小时取出 16 小时取出 18 小时取出
产程延长,查宫底较高,子宫松软,按压宫底有大量血液流出 胎盘娩出前阴道出血量多伴有子宫收缩乏力 胎儿娩出后出血,查子宫收缩良好,胎盘胎膜完整娩出 重度妊娠高血压综合征重型胎盘早剥,大量出血 临产后出现无痛性阴道流血,子宫大小与停经周数相符
子宫腔内填塞纱布条 压迫腹主动脉 经腹部按摩子宫同时肌注宫缩剂 输血、输液 切除子宫
8小时后 16小时后 24小时后 36小时后 48小时后
宫底高度下降 宫腔内继续出血,但阴道未见出血的止血假象 子宫缩小 纱布条脱出 感染
按摩子宫 填塞宫腔 应用宫缩剂 结扎盆腔血管 清宫术
按摩子宫并注射宫缩剂 宫腔填塞纱条 结扎盆腔血管 压迫腹主动脉 子宫次全切除术
宫腔内填塞纱布 按摩子宫 结扎血管 使用宫缩剂 切除子宫
按摩子宫 绐予止血药 子宫次全切 结扎盆腔血管止血 无菌纱布条填塞宫腔
应用止血药 结扎盆腔血管止血 按摩子宫 无菌纱布条填塞宫腔 切除子宫
羊水过多 过期妊娠 胎儿窘迫 协调性宫缩乏力 不协调性宫缩乏力
腹部-阴道双手按摩子宫 肌注缩宫素 压迫主动脉止血 乙醚刺激阴道粘膜 宫腔填塞纱布压迫止血