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男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣。无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进...
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普通外科学(医学高级)《普通外科综合复习》真题及答案
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最可能的诊断是
脑卒中
颈椎病
颈椎肿瘤
颈椎结核
颈神经根炎
男性55岁双下肢无力半年右侧明显近2个月步态不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热查体颈背部无明显压痛两上
颈枕吊带牵引
激素治疗
推拿按摩治疗
手术
颈托围领
男性55岁双下肢无力半年右侧明显近2个月步态不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热查体颈背部无明显压痛两上
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应考虑的治疗是
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颈枕吊带牵引
激素治疗
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手术
颈托围领
首先应采用的治疗方法是
颈枕吊带牵引
激素治疗
推拿按摩治疗
手术
颈托围领
致病因素是
病毒感染
细菌感染
退行性改变
变态反应
高血压
男性55岁双下肢无力半年右侧明显近2个月步态不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热查体颈背部无明显压痛两上
长时间低头伏案写作
枕头过高
头过度后伸
颈部突然前后摆动
牵引
男性55岁双下肢无力半年右侧明显近2个月步态不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热查体颈背部无明显压痛两上
颈枕吊带牵引
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女性45岁临床诊断胆囊结石既往患肾盂肾炎术前肾功能检查未见异常在硬膜外麻醉下行胆囊切除术术后行硬膜外病人自控镇痛术PCEA配方如下0.15%布比卡因150ml内含吗啡10mg氟哌利多5mg术后第一天出现少尿排尿困难最可能的原因是.
男33岁反复大量呕吐伴尿少恶心乏力查体脉搏110次/分血压86/60mmHg皮肤弹性差舌干燥眼窝凹陷肢端厥冷血钠135mmol/L体重60kg应考虑存在.
男性31岁驾车翻入河中被救起后送当地县医院入院诊断①左胸3456肋骨骨折血气胸②左前臂尺桡骨骨折③右大腿股骨中1/3骨折当即施行左胸腔闭式引流尺桡骨及股骨切开复位内固定术术后始终左胸疼痛呼吸困难于第3天转入我院检查T37.0℃P100次/分R24次/分.BP120/60mmHg面色苍白不能平卧胸腔闭式引流管不通畅左胸呼吸动度明显减弱叩诊呈实音呼吸音显著降低上腹部轻压痛影像学检查发现左侧膈肌升高膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影内有液平此时诊断首先要考虑.
男性65岁临床诊断食管中段癌拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术患者吸烟史37年罹患慢性支气管炎15年屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标其正常值为.
男性65岁临床诊断食管中段癌拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术患者吸烟史37年罹患慢性支气管炎15年术毕拔除气管导管患者清醒后出现声音嘶哑最可能的原因是.
男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次/分R28次/分BP134/86mmHg昏迷状态呼之不应躁动呼吸困难急促有鼾声头颅无血肿瞳孔等大等圆对光反射存在颌面部无骨折口鼻无出血无呕吐痕迹胸部无肋骨骨折和气胸体征腹平软肠鸣音正常存在右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫畸形有骨摩擦音和异常活动患者可以拔除气管插管的指征中不包括.
女性12岁术中出现心跳呼吸骤停患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3μg/kg·min维持其作用不包括.
男性65岁临床诊断食管中段癌拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术患者吸烟史37年罹患慢性支气管炎15年治疗方法最好采取.
女性50岁拟行子宫内膜癌根治术现稍活动即感心慌气短既往有27年风湿性心脏病史曾发生心力衰竭3次X线胸片彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全中度肺动脉__ECG检查示房颤在上述处理的同时还应尽早采用.
女性50岁拟行子宫内膜癌根治术现稍活动即感心慌气短既往有27年风湿性心脏病史曾发生心力衰竭3次X线胸片彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全中度肺动脉__ECG检查示房颤根据患者病情首先应采取的处理措施是.
女性50岁拟行子宫内膜癌根治术现稍活动即感心慌气短既往有27年风湿性心脏病史曾发生心力衰竭3次X线胸片彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全中度肺动脉__ECG检查示房颤患者的心功能分级是.
女性27岁于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤伤后在当地镇医院进行抗休克处理后转往县医院继续抗休克血压稳定后于下午1737转送我院期间除补晶体液外未做任何检查及处理入院检查T38.1℃P160次/分R24次/分BP60/20mmHg被动体位痛苦面容面色苍白表情淡漠烦躁四肢冷全腹轻压痛无肌紧张及反跳痛会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口深达肌层出血不止浸湿填塞纱布RBC2.5×1012/LHg77g/LHCT0.23L/LWBC27.0×109LN68%CO2CP19.6mmol/L腹腔诊断性穿刺-CT检查腹腔内有散在低密度影骨盆粉碎性骨折当前应首先采取的救治措施是.
男性68岁临床诊断胃窦癌既往有高血压病史8年长期口服抗高血压药术前测血压170/100mmHg心率84次/分心电图电轴左偏心脏顺钟向转位X线胸片心脏增大在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时血压降至95/50mmHg心率为118次/分ECG出现多个室性期前收缩诱导后发生低血压最可能的原因是.
男性32岁餐后车祸致骨盆骨折右股骨干骨折1小时查体体温38.9℃脉搏130次/分呼吸20次/分血压50/20mmHg术前未置胃肠减压管拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术术前抗胆碱药宜选用.
男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次/分R28次/分BP134/86mmHg昏迷状态呼之不应躁动呼吸困难急促有鼾声头颅无血肿瞳孔等大等圆对光反射存在颌面部无骨折口鼻无出血无呕吐痕迹胸部无肋骨骨折和气胸体征腹平软肠鸣音正常存在右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫畸形有骨摩擦音和异常活动若患者呼吸停止最好立即采取.
男性35岁因急性阑尾炎拟行手术治疗患者同时患有急性间隙性血卟啉病血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有.
男性35岁行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍伴恶心呕吐不能站立急送医院查体T36.8℃P160次/分R24次/分BP40/0mmHg被动体位面色苍白出冷汗烦躁不安肢体发凉腹部膨隆腹式呼吸消失全腹压痛反跳痛和腹肌紧张明显肝区叩击痛肠鸣音减弱腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血对该患者首先应采取的紧急措施是.
男性65岁临床诊断食管中段癌拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术患者吸烟史37年罹患慢性支气管炎15年下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是.
男性34岁胆囊结石拟行胆囊切除术既往慢性乙型肝炎病史4年术前访视的重点应放在.
男性31岁驾车翻入河中被救起后送当地县医院入院诊断①左胸3456肋骨骨折血气胸②左前臂尺桡骨骨折③右大腿股骨中1/3骨折当即施行左胸腔闭式引流尺桡骨及股骨切开复位内固定术术后始终左胸疼痛呼吸困难于第3天转入我院检查T37.0℃P100次/分R24次/分.BP120/60mmHg面色苍白不能平卧胸腔闭式引流管不通畅左胸呼吸动度明显减弱叩诊呈实音呼吸音显著降低上腹部轻压痛对该患者应采取的治疗措施是.
女性65岁临床诊断为慢性结石性胆囊炎拟择期行胆囊切除术近3年来每到冬季就开始咳嗽咳痰时有发热患者术前又出现咳嗽多痰体温38.1℃依据患者病史应考虑同时患有.
女性45岁临床诊断为甲状腺功能亢进症在全麻下行甲状腺次全切除术手术后当晚患者体温40.5℃心率增快至125bpm大汗烦躁下列紧急处理措施中不宜采取.
男性68岁临床诊断胃窦癌既往有高血压病史8年长期口服抗高血压药术前测血压170/100mmHg心率84次/分心电图电轴左偏心脏顺钟向转位X线胸片心脏增大在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时血压降至95/50mmHg心率为118次/分ECG出现多个室性期前收缩此时应首先采取的处理措施是.
男性34岁胆囊结石拟行胆囊切除术既往慢性乙型肝炎病史4年如果选择全身麻醉下列不可取的是.
女性65岁临床诊断为慢性结石性胆囊炎拟择期行胆囊切除术近3年来每到冬季就开始咳嗽咳痰时有发热患者术前又出现咳嗽多痰体温38.1℃麻醉前准备中下列哪项检查必不可少.
男性68岁临床诊断胃窦癌既往有高血压病史8年长期口服抗高血压药术前测血压170/100mmHg心率84次/分心电图电轴左偏心脏顺钟向转位X线胸片心脏增大在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时血压降至95/50mmHg心率为118次/分ECG出现多个室性期前收缩如患者经减浅麻醉少量扩容及升压处理后低血压持续半小时仍难纠正频发室性期前收缩发生此时应考虑.
女性50岁拟行子宫内膜癌根治术现稍活动即感心慌气短既往有27年风湿性心脏病史曾发生心力衰竭3次X线胸片彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全中度肺动脉__ECG检查示房颤当手术分离膀胱与子宫间隙时ECG显示室颤首先采用.
女性27岁于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤伤后在当地镇医院进行抗休克处理后转往县医院继续抗休克血压稳定后于下午1737转送我院期间除补晶体液外未做任何检查及处理入院检查T38.1℃P160次/分R24次/分BP60/20mmHg被动体位痛苦面容面色苍白表情淡漠烦躁四肢冷全腹轻压痛无肌紧张及反跳痛会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口深达肌层出血不止浸湿填塞纱布RBC2.5×1012/LHg77g/LHCT0.23L/LWBC27.0×109LN68%CO2CP19.6mmol/L腹腔诊断性穿刺-CT检查腹腔内有散在低密度影骨盆粉碎性骨折该患者是否需要剖腹探查其手术指征是.
男性35岁因急性阑尾炎拟行手术治疗患者同时患有急性间隙性血卟啉病巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原这是由于.
女性45岁临床诊断胆囊结石既往患肾盂肾炎术前肾功能检查未见异常在硬膜外麻醉下行胆囊切除术术后行硬膜外病人自控镇痛术PCEA配方如下0.15%布比卡因150ml内含吗啡10mg氟哌利多5mg术后第一天出现少尿排尿困难低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是.
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