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咯血量多少 咯血速度快慢 脉搏和血压变化 体温高低 有无窒息先兆或窒息表现
严密观察患者呕吐和腹泻的性质 严密观察患者呕吐和腹泻的量 严密观察患者呕吐和腹泻的次数 严密观察患者血压和神志的改变 及时将察患者呕吐物和大便送检 注意记录出入量
剧烈腹泻、呕吐、腹痛 剧烈腹泻、呕吐、发热 剧烈腹泻、呕吐,伴里急后重 剧烈腹泻、呕吐、脓血便 剧烈腹泻、呕吐、脱水,周围循环衰竭
观察意识改变 观察有无酸中毒深呼吸 注意呕吐物大便颜色 有无出血、贫血 有无脱水、水肿
透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快 每小时观察、记录生命体征 询问病人是否口渴 观察病人有无面色苍白、出冷汗 观察有无出血现象
了解有无呕吐、腹泻、便秘 观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志 腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系 呕吐、呕血、便血次数、量、性质 记录24h尿量,观察腹水颜色、性质、量 测量体重、腹围
观察患者的尿量 观察患者有无出血倾向 观察患者的排便形态 观察患者有无呼吸抑制 观察患者24小时的出入量
透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快 每小时观察、记录生命体征 询问病人是否口渴 观察病人有无面色苍白、出冷汗 观察有无出血现象
严密观察患者呕吐和腹泻的性质 严密观察患者呕吐和腹泻的量 严密观察患者呕吐和腹泻的次数 严密观察患者血压和神志的改变 及时将察患者呕吐物和大便送检 注意记录出入量
立即停药 指导病人心理放松 做好口腔护理 密切观察生命体征 观察腹痛、腹泻情况,对症处理
分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素 消化道隔离直至症状消失 进行医学观察可暂不予治疗 针对肠功能紊乱给予解痉药物 给予非甾体抗炎药保留灌肠
密切观察病情和排便情况 严重时给予消化道隔离 暂时禁食、禁水 遵医嘱给予静脉输液 做好肛周皮肤护理
严密观察患者呕吐和腹泻的性质 严密观察患者呕吐和腹泻的量 严密观察患者呕吐和腹泻的次数 严密观察患者血压和神志的改变 及时将察患者呕吐物和大便送检 注意记录出入量
剧烈呕吐可导致水电解质失衡 循环不良者表现皮肤干燥、发亮 急性腹痛常弯腰、双腿卷曲 中度腹泻者常有皮肤弹性下降 发热病人面颊潮红、口唇干燥
发热、腹泻、呕吐 剧烈无痛性腹泻,继之呕吐、吐泻物呈水状 腹痛、腹泻、剧烈呕吐,吐泻物呈水状 发热,周围循环衰竭 发热,无痛性腹泻,大便水样
剧烈腹泻、呕吐、腹痛 剧烈腹泻、呕吐、发热 剧烈腹泻、呕吐,伴里急后重 剧烈腹泻、呕吐、脓血便 剧烈腹泻、呕吐、脱水,周围循环衰竭
意识状态 瞳孔变化 生命体征变化 肢体活动情况 有无头痛、呕吐