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青霉素 四环素 红霉素 苄星青霉素 普鲁卡因青霉素
采用青霉素治疗,其用法及用量与同期其他梅毒患者相同。但妊娠早期与晚期不宜进行药物治疗 对青霉素过敏者可选用红霉素治疗 对青霉素过敏梅毒孕妇所生婴儿应用青霉素补治 妊娠梅毒治疗后,分娩前每月复查梅毒血清反应 分娩后所生婴儿要观察到血清反应阴性为止
神经梅毒 早期潜伏梅毒 晚期潜伏梅毒 妊娠期的早期梅毒 三期梅毒
对高危地区孕妇首次产前检查梅毒血清学阴性的患者不需再次检查 妊娠中晚期治疗可使受感染胎儿在出生前治愈 早期梅毒首选青霉素治疗 早期梅毒可通过胎盘传给胎儿 病变部位渗出液行暗视野显微镜检查可确诊
孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿 先天梅毒儿一般病情较重 梅毒螺旋体试验可用于观察疗效 首选青霉素治疗 妊娠早期和晚期应各进行一个疗程的治疗
青霉素是预防先天梅毒的理想抗生素药物。 红霉素穿过胎盘能力低下,妊娠期使用无效。 一切非青霉素治疗的梅毒复发率较高。 晚期梅毒治疗疗程可缩短。
早期梅毒可通过胎盘传给胎儿 早期梅毒首选青霉素治疗 未经治疗的一期、二期梅毒孕妇100%传给胎儿 病变局部渗出物行暗视野显微镜检查可确诊 一期、二期梅毒孕妇的感染性较弱
妊娠早期,建议终止妊娠 妊娠36周后的妊娠梅毒,除规范化治疗外,新生儿应行常规青霉素治疗 治疗原则首选青霉素,如青霉素过敏可进行青霉素脱敏疗法 青霉素过敏可选用红霉素,但禁用四环素及多西环素 性伴侣无需接受检查及治疗
抗甲状腺药物治疗 手术切除大部分甲状腺 终止妊娠后手术治疗 终止妊娠后服抗甲状腺药物 放射性碘治疗
治疗越早,效果越好 青霉素是各期梅毒的首选药物 红霉素治疗可防治先天梅毒 梅毒经充分治疗后,应随访2~3年 治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍,应视为治疗失败
首选红霉素 可口服盐酸四环素 可口服多西环素 首选青霉素 妊娠全程治疗
抗甲状腺药物治疗 手术切除大部分甲状腺 终止妊娠后手术治疗 终止妊娠后服抗甲状腺药物 放射性碘治疗