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患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见...
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山东住院医师急诊科Ⅰ阶段《案例分析专项训练》真题及答案
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为进一步诊断应进行的检查有
FFA
B超
VEP
ERG
EOG
CT
患者女性45岁双眼视力下降伴头痛2周不伴眼红眼痛无全身病史及外伤史双眼矫正视力0.4双眼压11mmH
FFA
ICGA
OCT
视野
VEP
患者女性60岁双眼视力下降2年检查双眼视力0.3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT瞳孔圆直径3mm左
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
该患者的诊断是
视网膜色素变性
Stargardt病
视锥细胞营养不良
结晶样视网膜色素变性
Best氏病
格子状色素上皮营养不良
为进一步诊断应进行的检查有
FFA
B超
VEP
ERG
EOG
CT
该病诊断为
双眼高度近视
双眼高度远视
散光
双眼弱视
斜视
9——10题共用题干 女性50岁有高血压病史10年糖尿病史5年双眼视力逐渐下降2年右眼视力明显下降
视网膜静脉阻塞
视网膜动脉阻塞
高血压性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变
视网膜血管炎
9——10题共用题干 女性50岁有高血压病史10年糖尿病史5年双眼视力逐渐下降2年右眼视力明显下降
右眼增生期,左眼非增生期
右眼非增生期,左眼增生期
右眼增生前期,左眼增生期
双眼非增生期
双眼增生期
患者女性60岁双眼视力下降2年检查双眼视力0.3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT瞳孔圆直径3mm左
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
该患者的诊断是
视网膜色素变性
Stargardt病
视锥细胞营养不良
结晶样视网膜色素变性
Best氏病
格子状色素上皮营养不良
某女12岁双眼自幼视物不清眼部检查右眼矫正视力0.2左眼矫正视力0.1该患者诊断为
双眼低视力
单眼低视力
单眼盲
视力正常
双眼盲
为明确诊断需要进一步的眼科检查
FFA
ICGA
OCT
视野
VEP
以下哪些检查可以鉴别AMD为于性或湿性
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
患者女性40岁楼房倒塌时砸伤胸部1周后患者感双眼视力下降检查双眼前段无异常双眼视网膜水肿可见大量棉绒
日蚀性视网膜病变
Purtscher病
视网膜挫伤
Berlin水肿
视网膜坏死
患者女性60岁双眼视力下降2年检查双眼视力0.3矫正不能提高角膜透明前房轴深4CT瞳孔圆直径3mm左
B超
OCT
FFA
VEP
激光视网膜视力
患者男48岁双眼视物模糊2年屈光矫正不能增进视力检查双眼视力均为0.7近视力J3双眼内外眼检查未见明
癔症
垂体肿瘤
枕叶皮质梗死
球后视神经炎
松果体肿瘤
患者女性45岁双眼视力下降伴头痛2周不伴眼红眼痛无全身病史及外伤史双眼矫正视力0.4双眼压11mmH
FFA
ICGA
OCT
视野
VEP
某女12岁双眼自幼视物不清眼部检查右眼矫正视力0.2左眼矫正视力0.1该患者诊断为
双眼低视力
单眼低视力
单眼盲
视力正常
双眼盲
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患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行以下治疗措施中最应引起重视的是
女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常该病患者还可能有哪些表现
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常血压140/90mmHg纯音测听为左耳中度感音神经性聋右耳听力正常声导抗为A型CT和MRI结果无明显异常下列处理方法不恰当的是
孕妇23岁因停经34周活动后憋喘气促1天入院否认既往哮喘病史昨日轻微活动后即感不适休息后无不适夜间可平卧查体T36.8℃P95次/分R20次/分BP128/88mmHg口唇轻度发绀无杵状指听诊双肺呼吸音略粗双肺底闻及少许湿啰音心律规整第二音亢进胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音宫高29cmROAFHR140次/分双下肢水肿未触及宫缩该患者于34周剖宫产终止妊娠新生儿Apgar评分1分钟5分5分钟7分10分钟8分对于该患者术后的处理正确的是
患者男25岁左耳听力下降3天伴耳鸣眩晕恶心呕吐检查见双耳外耳道及鼓膜正常纯音测听示左耳感音神经性听力损失声阻抗结果正常如诊断为特发性突聋在何种情况下应停用溶栓药物
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行此病例中最可能的致病菌是
女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常该例患者应用HMG促排卵治疗结束后20天出现腹胀恶心呕吐等不适查腹部饱满移动性浊音+尿HCG+最可能是
患者女35岁晨起后出现左眼闭合不全口角歪斜等症状意识清醒运动自如至医院诊治患者面神经电图示神经变性95%需采取何种治疗方法
女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常哪项常用检查有助于诊断
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道CT示左耳乳突气房模糊内有软组织影鼓室黏膜及鼓膜增厚则该患者最可能的诊断是
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为
患者女性41岁以无明显诱因出现左耳鸣听力下降伴眩晕一周入院本病关于耳科领域手术治疗叙述不恰当的是
患儿男6岁因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊伴随有发作性头晕行走不稳恶心呕吐发病以来无耳痛耳漏或耳闷无头痛发热在外院行消炎输液无效就诊时头晕及行走不稳已缓解耳镜检查双侧外耳道通畅鼓膜完整无充血稍内陷纯音测听示左耳极重度感音神经性聋其鉴别诊断不包括
患儿男6岁因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊伴随有发作性头晕行走不稳恶心呕吐发病以来无耳痛耳漏或耳闷无头痛发热在外院行消炎输液无效就诊时头晕及行走不稳已缓解耳镜检查双侧外耳道通畅鼓膜完整无充血稍内陷纯音测听示左耳极重度感音神经性聋患儿自发性眼震-Romberg试验-周围性面瘫征-声导抗示双侧A型鼓室导抗图颞骨CT左侧中耳内耳未见异常以下治疗措施不恰当的是
女性26岁GP因月经稀发10年原发不孕2年就诊患者自13岁月经初潮即月经不规律周期1~6个月经期5~6天无痛经以往健康母亲糖尿病查体T36.5℃P72次/分R19次/分BP110/80mmHg身高160cm体重70kg面部痤疮乳腺发育正常心肺查体正常盆腔检查外阴阴毛浓密女性分布子宫大小形态正常活动好丈夫精液检查正常该例促排卵治疗首选
患者男65岁左耳持续流脓10余年脓液量多为黄色黏脓伴有恶臭最近1周流脓量减少但出现左侧头部剧痛夜间加重伴有寒战高热恶心呕吐消瘦贫血面色苍白脉快呼吸急促全身无力检查见外耳道黄色黏脓恶臭鼓膜松弛部穿孔有痂皮覆盖若合并对侧肢体偏瘫对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变
患儿男6岁因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊伴随有发作性头晕行走不稳恶心呕吐发病以来无耳痛耳漏或耳闷无头痛发热在外院行消炎输液无效就诊时头晕及行走不稳已缓解耳镜检查双侧外耳道通畅鼓膜完整无充血稍内陷纯音测听示左耳极重度感音神经性聋进一步追问病史发现患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛自行消炎治疗后上述症状消失余既往史无阳性发现初步诊断考虑为左突发性耳聋感染性聋其最常见的致病病原体为
患儿男5岁于夜间11点来院就诊哭闹不休不断摇头搔耳家长诉以前无类似症状1周前曾患感冒近2日来出现以上症状牵拉耳廓时未见症状加重耳镜所见整个鼓膜弥漫性充血透红肿胀向外膨出正常标志不清未见穿孔及分泌物查体温39.5℃次日凌晨患儿体温自行下降到37.5℃症状明显缓解下列治疗措施不恰当的是
患者男43岁以无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天收入院患者入院后需进行哪些检查
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道对于该患者治疗原则的描述正确的是
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔最合适的术式为
患者女35岁晨起后出现左眼闭合不全口角歪斜等症状意识清醒运动自如至医院诊治早期治疗手段为
患者男35岁体重70kg因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊诉耳鸣走路不稳感既往儿时有左耳流脓史1年下列检查中合适的是
患者男25岁左耳听力下降3天伴耳鸣眩晕恶心呕吐检查见双耳外耳道及鼓膜正常纯音测听示左耳感音神经性听力损失声阻抗结果正常以下哪些疾病需进行鉴别诊断
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行对该患儿的相关检查中不可忽略的是
患者男43岁以无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天收入院患者的治疗方式有
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行此病常见的感染途径是
患者男25岁左耳听力下降3天伴耳鸣眩晕恶心呕吐检查见双耳外耳道及鼓膜正常纯音测听示左耳感音神经性听力损失声阻抗结果正常目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为
患者男65岁左耳持续流脓10余年脓液量多为黄色黏脓伴有恶臭最近1周流脓量减少但出现左侧头部剧痛夜间加重伴有寒战高热恶心呕吐消瘦贫血面色苍白脉快呼吸急促全身无力检查见外耳道黄色黏脓恶臭鼓膜松弛部穿孔有痂皮覆盖对于该疾病的诊断哪些检查有助于鉴别诊断
患者女35岁晨起后出现左眼闭合不全口角歪斜等症状意识清醒运动自如至医院诊治现行相关辅助检查有
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