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10%葡萄胎出现轻度甲亢 葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高 葡萄胎时HCG水平越高,提示病情越重 葡萄胎时多数子宫大于停经月份 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
吸宫术前常规静滴催产素 葡萄胎排出8周后,妊娠实验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,宫腔葡萄胎残留,提示恶变可能 葡萄胎术后可口服避孕药 葡萄胎术后应追踪观察到妊娠实验连续3次阴性 葡萄胎术后应常规化疗
吸宫术前常规静滴催产素 葡萄胎排出8周后,妊娠实验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,官腔葡萄胎残留,提示恶变可能 葡萄胎术后可口服避孕药 葡萄胎术后应追踪观察到妊娠实验连续3次阴性 葡萄胎术后应常规化疗
葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平 葡萄胎完全排空后2个月,HCG仍持续阳性,称为持续性葡萄胎 少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为正常 多数持续性葡萄胎发生恶变 部分性葡萄胎约4%发展为持续性葡萄胎
确诊葡萄胎后应立即作清宫术 若子宫增大超过妊娠12周,仍应行吸宫术 应选择较小及近宫壁的葡萄胎组织送病检 伴有黄素囊肿应尽早切除,以防扭转 葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗
葡萄胎清宫后8周β-HCG降至不可测出水平者,预后较好 持续性葡萄胎为葡萄胎清官后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎完全排空后2个月,HCG仍持续阳性,称为持续性葡萄胎 少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为正常 葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平 多数持续性葡萄胎发生恶变 部分性葡萄胎约4%发展为持续性葡萄胎
能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险 不能预防子宫外转移的发生,所以不是常规处理方法 年龄大于40岁、有高危因素、无生育要求可行全子宫切除 手术时保留两侧正常卵巢 术后无需定期随访
吸宫术前常规静滴缩宫素 葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性 葡萄胎术后常规化疗 葡萄胎术后应口服避孕药2年 葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能
此类疾病包括葡萄胎 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月 葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感 绒癌易发生肺转移
葡萄胎时多数子宫大于停经月份 葡萄胎时HCG水平比正常妊娠高 葡萄胎时HCG水平越高,提示病情越重 10%葡萄胎出现轻度甲亢 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗
葡萄胎患者较早出现妊高征征象 葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿 子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 子宫体积异常增大与妊娠月份不符 阴道出血多发生在停经 2~4个月
葡萄胎清官术后1年,有阴道紫蓝色结节,即可诊断侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清官后6个月内 行葡萄胎清宫术后4周,妊娠试验阳性,可以诊断侵蚀性葡萄胎 行葡萄胎清宫术后1年出现子宫穿孔,诊断侵蚀性葡萄胎 以上均错误
绒毛膜癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后 侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后 葡萄胎,绒癌,侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤 葡萄胎首选治疗为清宫
葡萄胎清宫后8周β-HCG降至不可测出水平者,预后较好 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎时子宫大于停经周散居多 葡萄胎时血HCG水平比正常妊娠高 葡萄胎时血HCG水平越高,提示病情越重 7%葡萄胎出现轻度甲状腺功能亢进表现 侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
葡萄胎完全排空后2个月,HCG仍持续阳性,称为持续性葡萄胎 少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为正常 葡萄胎清宫术后β-HCG平均7周降至不可测出水平 多数持续性葡萄胎发生恶变 部分性葡萄胎约4%发展为持续性葡萄胎