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患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力,骑车、上楼、持重费力,长距离行走后症状加重,伴心悸,休息后好转,无饮水呛咳,无肌肉、关节痛,无晨轻暮重。既往体健,家族史无特殊...

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血生化检查,排除内科疾病  腰椎穿刺脑脊液检查  颅脑MRI,明确有无新发梗死  PET  认知功能评测  
脑膜瘤  脑血吸虫病  脑胶质瘤  脑结核病  脑转移癌  脑脓肿  
肢带型肌营养不良  糖原贮积症Ⅴ型  多发性肌炎  皮肌炎  包涵体肌炎  脂质贮积病  线粒体肌病  
MRI  血常规,肝、肾功能,生化指标检查  PET-CT  脑磁图  DSA  肿瘤标志物检查  
认知状态正常  非痴呆的认知障碍  痴呆  混合型痴呆  谵妄  
脑膜瘤  胶质瘤  脑脓肿  脑结核  寄生虫病  转移癌  
术中快速病理诊断  皮肤PPD试验  肺CT  血清学检查  肝B型超声  肠镜及胃镜  
心电图  新斯的明试验  腰椎穿刺脑脊液检查  诱发电位  颅脑CT  
主要应用糖皮质激素、免疫抑制药治疗  激素递减速度宜慢,可依据病情及CK水平而定  激素总疗程1年  信号识别颗粒抗体阳性的多发性肌炎预后相对差  可试用丙种球蛋白治疗  对激素治疗无反应的多发性肌炎须警惕散发性包涵体肌炎  
血生化检查,排除内科疾病  腰椎穿刺脑脊液检查  颅脑MRI,明确有无新发梗死  PET  认知功能评测  
脑膜瘤  脑寄生虫病  脑胶质瘤  脑结核病  脑转移癌  脑脓肿  
术中快速病理诊断  皮肤PPD试验  肺CT  血清学检查  肝B型超声  肠镜及胃镜  
脑膜瘤  脑血吸虫病  脑胶质瘤  脑结核病  脑转移癌  脑脓肿  
是一种累及皮肤和骨骼肌的炎性微血管病  是骨骼肌CD8+T细胞介导细胞免疫为主的炎性反应  肌电图表现为多相电位增加、短时低波幅动作电位  急性或亚急性起病,表现为双侧对称近端为主的肌无力  可合并心肌、呼吸系统、消化系统损害表现  40岁以上患者合并肺癌等恶性肿瘤的概率是一般人群的5~7倍  肌肉病理表现为炎细胞浸润  
脑膜瘤  脑寄生虫病  脑胶质瘤  脑结核病  脑转移癌  脑脓肿  

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