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管腔内静水压力增高 附睾管普遍扩张或破裂 表现有对精子抗原的细胞介导免疫反应 管腔内有精子肉芽肿形成 早期输精管复通术可阻止附睾病变的发展
重复输精管被忽略可能发生绝育术后再孕 输精管串珠样改变提示附睾结核 输精管异常多有附睾、精囊畸形 单侧输精管缺如可合并同侧隐睾 凡睾丸体积正常,精液量少,pH酸性的无精子症应重复检查输精管
管腔内静水压力增高 附睾上皮重吸收能力下降 输精管切除残端无精子肉芽肿形成 感染 对精子的自身免疫
输精管自然再通 残余活精子 术时误扎其他组织(未结扎输精管) 先天性重复输精管畸形,未结扎全部输精管 未进行输精管残端包埋
输精管绝育术的失败率一般低于1% 节育有效性的判断应以再孕率为标准 输精管自然再通是手术失败的重要原因之一 80%的再通发生在术后3个月内 输精管切除部位精子肉芽肿形成是导致自然再通的主要因素
隐蔽性抗原的释放自身抗原发生改变 分子模拟作用 决定簇扩展 自身抗原被修饰
输精管结扎术后,15%~40%的人发生输精管残端部位的精子肉芽肿 10%~15%的人发生附睾精子肉芽肿 精子肉芽肿并非一种稳定的损害,其组织学性状随时间、部位、精子漏出程度而异 导致精子外溢的直接和常见原因是结扎或割破输精管壁或输精管局部坏死 大多数精子肉芽肿有症状
隐蔽性抗原的释放 自身抗原发生改变 分子模拟作用 决定簇扩展 自身抗原被修饰
凡睾丸体积正常,精液量少,pH酸性的无精子症应重复检查输精管 单侧输精管缺如可合并同侧隐睾 输精管异常多有附睾、精囊畸形 输精管串珠样改变提示附睾结核 重复输精管被忽略可能发生绝育术后再孕
输精管结扎术后,15%~40%的人发生输精管残端部位的精子肉芽肿 10%~15%的人发生附睾精子肉芽肿 精予肉芽肿并非一种稳定的损害,其组织学性状随时间、部位、精子漏出程度而异 导致精子外溢的直接和常见原因是结扎或割破输精管壁或输精管局部坏死 大多数精子肉芽肿有症状
管腔内压力增高 附睾管普遍扩张 附睾进行性梗阻 附睾内精子肉芽肿可诱发附睾肿瘤 对精子的吞噬和重吸收诱导抗精子抗体形成
输精管异位 输精管发育不全 输精管异位、输精管发育不全 输精管缺如 重复输精管
阻断精子输出的通道 精子不能排出 堵塞输精管 干扰性激素调节 杀灭精子
输精管结扎术后50%~70%的对象产生抗精子抗体 附睾内出现对精子抗原细胞介导的免疫反应 高滴度抗体可能与输精管吻合术后持续不育有关 输精管吻合术后,抗精子抗体滴度均降低,再育率可达80%以上 抗精子抗体的产生与结扎术后精子外漏有关
输精管结扎术后,15%~40%的人发生输精管残端部位的精子肉芽肿 10%~15%的人发生附睾精子肉芽肿 精子肉芽肿并非一种稳定的损害,其组织学性状随时间、部位、精子漏出程度而异 导致精子外溢的直接和常见原因是结扎或割破输精管壁或输精管局部坏死 大多数精子肉芽肿有症状
输精管吻合术与输精管结扎术间隔时间 输精管结扎部位 输精管近睾端溢液及精子状况 输精管断端状况 输精管绝育术采用术式 以下影响复通术成功率的因素与上述哪项对应
结扎后的输精管自然再通 残余活精子 术时误扎其他组织(未结扎输精管) 先天性重复输精管畸形,未结扎全部输精管 两侧结扎在同一条输精管上