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原发性甲旁亢时PTH增加可加速骨转换 PTH可使尿钙、磷排出增多，导致肾结石和肾钙盐沉积并抑制肾小管重吸收碳酸氢盐，使尿液碱化，进一步促进肾结石形成 PTH可促进25-(OH)D
在肾转化为1,25-(OH)
-D 高血钙可抑制PTH的分泌程度。如肾功能完好，尿钙排泄量增加致血钙稍有下降 骨密度降低，肠钙吸收增强，引起高钙血症
维持正常血钙、磷水平和钙磷乘积； 控制甲状旁腺过度增生与分泌，避免甲旁亢； 防止高血钙、避免转移性钙化； 减少铝在骨的沉积； 首选大剂量VitD3冲击疗法。
特发性高钙尿症 原发性甲旁亢 吸收性高钙尿症 甲状腺功能亢进症 结节病
PTH缺乏，骨转换减弱，骨吸收活性降低可使血钙降低 PTH分泌减少，肾小管钙重吸收降低，尿钙排出增加，是使血钙降低的一个原因 PTH缺乏导致尿cAMP升高 血低钙高磷，血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低 血低钙高磷，血清钙磷乘积发生变化可引起异位钙化及外胚层病变
是由于低钙血症，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多PTH而引起 维生素D受体表达的减少可损害1,25-(OH)-D介导的甲状旁腺功能，引起继发性甲旁亢 假性甲状旁腺功能减退可引起继发性甲旁亢 肾病和肾功能不全、骨软化、肠钙吸收不足和氟骨症均可引起继发性甲旁亢 治疗主要补充钙剂、活性维生素D
血低钙、高磷、PTH升高，尿高钙、低磷 血高钙、低磷、PTH升高，尿高钙、高磷 血高钙、低磷、PTH降低，尿高钙、高磷 血低钙、高磷、PTH降低，尿低钙、低磷 血高钙、低磷、PTH升高，尿低钙、高磷
高钙血症 原发性甲旁亢 Addison病 继发性甲旁亢 甲亢
吸收性高钙尿症 特发性高钙尿症 原发性甲旁亢 甲状腺功能亢进症 结节病
是由于低钙血症，刺激甲状旁腺增生肥大，分泌过多PTH而引起 维生素D受体表达的减少可损害1,25-(OH)-D介导的甲状旁腺功能，引起继发性甲旁亢 假性甲状旁腺功能减退可引起继发性甲旁亢 肾病和肾功能不全、骨软化、肠钙吸收不足和氟骨症均可引起继发性甲旁亢 治疗主要补充钙剂、活性维生素D
PTH缺乏，骨转换减弱，骨吸收活性降低可使血钙降低 PTH分泌减少，肾小管钙重吸收降低，尿钙排出增加，是使血钙降低的一个原因 PTH缺乏导致尿cAMP升高 血低钙高磷，血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低 血低钙高磷，血清钙磷乘积发生变化可引起异位钙化及外胚层病变
原发性甲旁亢时PTH增加可加速骨转换 PTH可使尿钙、磷排出增多，导致肾结石和肾钙盐沉积并抑制肾小管重吸收碳酸氢盐，使尿液碱化，进一步促进肾结石形成 PTH可促进25-(OH)D在肾转化为1,25-(OH)-D 高血钙可抑制PTH的分泌程度。如肾功能完好，尿钙排泄量增加致血钙稍有下降 骨密度降低，肠钙吸收增强，引起高钙血症
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