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消化道出血，粪便外观检查可查出 上消化道出血，粪便可呈暗红色或柏油样 鲜红色粪便为下消化道出血 溃疡性结肠炎为黏液血便 阿米巴痢疾粪便为果酱色
大量出血后可出现肠源性氮质血症 大量出血后，在1～2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降 大量出血后，白细胞可有明显升高 通过对呕血与黑便的定量测定，可准确判断出血量 消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性
指Treitz韧带以上的消化道出血 最常见的病因是消化性溃疡 呕血均呈棕褐色 多数患者可出现低热 血中尿素氮浓度可增高
定有呕血 定有黑便 呕血常为咖啡色 出血后疼痛减轻 出血后可有发热及氮质血症
排便量受食物摄入量、种类、液体摄入量、排便次数和消化器官的功能状态的影响 正常成人的粪便呈黄褐色，成形、软便 柏油便说明有上消化道出血 陶土色便说明直肠狭窄 暗红色血便说明有下消化道出血
上消化道出血，血液自肠道排出，可形成黑便 上消化道出血量大于50ml即可出现黑便 呕血多伴有黑便 黑便肯定同时伴有呕血 食用动物血、猪肝可使粪便呈黑色
是特里茨韧带以下的消化道出血 病因多见于消化性溃疡 血中混有食物残渣、胃液 出血方式为呕出 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐
指Treitz韧带以上的消化道出血 最常见的病因是消化性溃疡 呕血均呈棕褐色 多数患者可出现低热 血中尿素氮浓度可增高
禁用蛋白饮食 用生理盐水灌肠 保持大便通畅 观察有无消化道出血表现 烦躁不安时给予镇静药
通常便血提示为下消化道出血 多数消化道出血相对缓慢或呈间隔性，约80%的出血能自行停止 小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血 小肠出血定位诊断比较困难 结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎
血小板减少或功能障碍可致消化道出血 消化道炎症、溃疡等都可使消化道壁血管受损而出血 消化道因血液循环障碍，静脉曲张破裂直接引起出血 细菌毒素可使消化道壁血管栓塞而引起出血 全身疾病引起凝血机制障碍可致消化道出血
呕血伴有便血，提示上消化道出血 单纯便血者提示下消化道出血 颜色越深，出血部位越高 血量多、粪质少、血与粪便均匀混合者，多为下消化道出血 便血伴有急性上腹痛或节律性上腹疼痛、烧心、反酸者，多为上消化道出血
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