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大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 大量组织因子释放入血 血管内皮细胞广泛损伤 发热和粒细胞破坏增多 单核吞噬细胞系统功能障碍
胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛 胰腺炎性渗出液刺激腹膜 胆汁刺激肠道 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢
胆汁逆流入胰管 乙醇对胰腺有直接毒性作用 ERCP检查可诱发胰腺炎 与高脂血症关系不清 消化性溃疡易导致胰腺炎
急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加,局部渗出及循环障碍 急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏,引起出血、坏死 急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏 急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死 急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌
胆汁逆流人胰管 乙醇对胰腺有直接毒性作用 ERCP检查可诱发胰腺炎 与高脂血症关系不清 消化性溃疡易导致胰腺炎
急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加,局部渗出及循环障碍 急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏,引起出血、坏死 急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏 急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死 急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌
急性胆管炎并发急性胰腺炎 胆囊结石并急性胰腺炎 急性水肿性胰腺炎 急性坏死性胰腺炎并坏死感染 急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻
常为酗酒、饱食所诱发 腹痛位于中上腹并向腰背部反射 多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐 血清淀粉酶升高即可确诊 水肿型胰腺炎较轻,保守治疗为主
腹痛在病变早期最多见 初为间歇性后为持续性上腹痛,后期腹痛逐渐减轻甚至消失 腹痛多因饮酒、饱餐或高脂肪餐诱发 腹痛和体位变换有关,前倾坐位或弯腰时可减轻 慢性复发性胰腺炎发作时,上腹痛的特点与急性胰腺炎有所不同