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肺脓肿分急性、慢性两种 血源性肺脓肿常多发,一般为单侧 急性肺脓肿形成的空洞,壁厚,不规则,空洞内常有液平面 急性肺脓肿炎症阶段X线片上呈片絮状阴影,浓密较均匀 慢性肺脓肿阴影浓密,空洞可长时间无变化
寒战、发热 咳大量脓臭痰 白细胞总数升高 大咯血 痰普通细菌培养阳性
畏寒、高热 咳粉红色泡沫痰 咳大量脓臭痰 肺部湿性啰音 胸痛与呼吸运动相关
抗菌和痰液引流 支持疗法 手术治疗 处理原发灶 对症治疗
肺脓肿分急性、慢性两种 血源性肺脓肿常多发,一般为单侧 急性肺脓肿形成的空洞壁厚、不规则,空洞内常有液平 急性肺脓肿炎症阶段X线平片上呈片絮状影,密度较均匀 慢性肺脓肿阴影浓密,空洞可长时间无变化
厚壁空洞有液平 薄壁空洞有液平 虫蚀空洞 薄壁空洞 厚壁空洞无液平
急性肺脓肿治疗原则是给予抗生素和痰液引流 急性肺脓肿病原以厌氧菌多见,一般对青霉素敏感。仅脆弱杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、甲硝唑等敏感 抗生素疗程8~12周,直至X线片上空洞和炎症消失或遗留少量纤维条索 对于血源性肺脓肿应加强球菌的治疗 肺脓肿治疗超过2个月,经内科治疗无效者为手术治疗适应证
吸入性肺脓肿 继发性肺脓肿 血源性肺脓肿 急性肺脓肿 慢性肺脓肿
肺脓肿分急性、慢性两种 血源性肺脓肿常多发,一般为单侧 急性肺脓肿形成的空洞,壁厚,不规则,空洞内常有液平面 急性肺脓肿炎症阶段X线片上呈片絮状阴影,浓密较均匀 慢性肺脓肿阴影浓密,空洞可长时间无变化
肺脓肿分急性、慢性两种 血源性肺脓肿常多发,一般为单侧 急性肺脓肿形成的空洞,壁厚,不规则,空洞内常有液平面 急性肺脓肿炎症阶段X线片上呈片絮状阴影,浓密较均匀 慢性肺脓肿阴影浓密,空洞可长时间无变化
支原体肺炎 急性肺脓肿 肺泡癌 肺炎球菌肺炎 急性支气管炎