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高血钙危象的临床表现中,不包括()。
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骨外科学主治医师《外科病人的体液失衡》真题及答案
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低钾引起肌无力、心率失常
血钙增高
高尿钙
高血钙危象的临床表现中不包括
嗜睡,意识不清
碱中毒
严重呕吐,脱水,高热
迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停
血清钙增高达4~5mmol/L时,即有生命危险
高血钙危象的临床表现中不包括
严重呕吐、脱水、高热
嗜睡、意识不清
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迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停
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高血钾
酸中毒
低钙血症
高磷血症
低钠血症
甲状腺危象的临床表现不包括
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高血钾的主要临床表现不包括
神志模糊
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患者男60岁无痛性全程肉眼血尿伴腰痛消瘦体重下降查体腹软未扪及明显包块肾区叩痛-全血细胞计数白细胞13×10/L中性粒细胞85%肾功能肌酐60μmol/L尿素氮6.1mg/L血沉20mm/h尿常规红细胞++尿细胞学-对帮助诊断首先考虑要做的检查是
患者男60岁无痛性全程肉眼血尿伴腰痛消瘦体重下降查体腹软未扪及明显包块肾区叩痛-全血细胞计数白细胞13×10/L中性粒细胞85%肾功能肌酐60μmol/L尿素氮6.1mg/L血沉20mm/h尿常规红细胞++尿细胞学-下列不是肾癌的预后相关因素的是
患者男43岁体检发现AFP>500μg/L肝肾功能正常有HbsAg阳性史6年该患者的病理诊断为肝细胞癌术后下列比较合理的治疗措施是
患者女70岁发现左乳约3cm×4cm肿块1周检查雌激素时雌酮E1明显升高而雌二酮E2雌三酮E3正常首先考虑诊断为
患者女46岁白带增多1年偶而呈粉红色近3个月有性交出血月经尚规则妇科检查见宫颈中度糜烂子宫正常大小质软双侧附件无异常所见阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm有淋巴管被侵袭及病状融合现象子宫颈癌的B点定义为
患者女45岁1周前发现有乳外上象限结节直径约1.5cm较硬活动无压痛两侧乳腺对称乳头及皮肤无特殊两侧腋下均未及淋巴结患乳无炎症或创伤史钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点患者若行保乳手术后续治疗说法正确的是
患者女70岁发现左乳约3cm×4cm肿块1周检查雌激素时雌酮E1明显升高而雌二酮E2雌三酮E3正常对该患者术后的治疗说法错误的是
患者男43岁体检发现AFP>500μg/L肝肾功能正常有HbsAg阳性史6年经过检查发现肿块位于左肝前叶大小约3cm肝内没有发现转移灶首选治疗方法是
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热该患者术后病理诊断为胰腺癌则下列肿瘤标志物检测意义较大的是
患者男74岁右耳听力减退20余天无头痛鼻塞血涕等鼻咽部磁共振平扫加增强示右侧鼻咽部黏膜增厚侧陷凹消失软组织肿块累及咽旁间隙该患者应选择的治疗是
患者男47岁因发现颈部包块伴乏力消瘦3个月余入院患者于3个月前无意中发现右颈包块约2cm×2cm大小伴四肢无力身体消瘦3个月来上述症状逐渐加重体重下降8kg为求进一步诊治转入院查体T37.6℃一般情况差ECOG2级形体消瘦体重50kg双颈可及多个肿大淋巴结最大者约3cm×3cm表面红肿压之部分有疼痛心肺未见异常肝脾不大双上肢手指肿胀双下肢无水肿实验室资料血常规肝肾功能正常LDH明显升高达1202mmol/L胸片肝脾B超检查未见异常骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞右颈淋巴结活检病理外周T细胞性淋巴瘤非特异型为明确诊断分期还需完善的检查是
患者女67岁大便呈扁状进行性加重8个月现出现大便排出困难无疼痛无血便B超提示盆腔肿瘤术中见盆腔腹膜外直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块包膜完整与直肠有粘连包膜内有渗出液病理大体所见碎组织大者6cm×4cm×4cm切面灰黄色质地均匀鱼肉样质地软有出血镜下肿瘤主要由梭形细胞组成部分肿瘤细胞呈编织状排列细胞核杆状胞质红染核周有空泡部分细胞围绕血管呈放射状排列围绕血管的肿瘤细胞呈透明状病理性核分裂象可见核分裂象>5/50HPF免疫组化CD117强阳性CD34弱阳性S-100阴性SM-actin阴性初步诊断
患者男45岁无痛性睾丸肿大3个月血清b-HCG升高AFP正常患者最可能的诊断是
患者女46岁白带增多1年偶而呈粉红色近3个月有性交出血月经尚规则妇科检查见宫颈中度糜烂子宫正常大小质软双侧附件无异常所见阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm有淋巴管被侵袭及病状融合现象该患者进行放疗后下列属于放射治疗的远期并发症的是
患者女67岁大便呈扁状进行性加重8个月现出现大便排出困难无疼痛无血便B超提示盆腔肿瘤术中见盆腔腹膜外直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块包膜完整与直肠有粘连包膜内有渗出液病理大体所见碎组织大者6cm×4cm×4cm切面灰黄色质地均匀鱼肉样质地软有出血镜下肿瘤主要由梭形细胞组成部分肿瘤细胞呈编织状排列细胞核杆状胞质红染核周有空泡部分细胞围绕血管呈放射状排列围绕血管的肿瘤细胞呈透明状病理性核分裂象可见核分裂象>5/50HPF免疫组化CD117强阳性CD34弱阳性S-100阴性SM-actin阴性用上述靶向药物较少见的严重副作用是
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是
患者女39岁因右侧咽喉部疼痛4个月就诊查体右侧扁桃体区可见外生型新生物右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块无压痛经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝右上颈可见多个肿大淋巴结最大径约2.5cm其他辅助检查未见转移经加做免疫组化证实为扁桃体癌下面说法正确的是
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热B超显示肝内外胆管扩张则梗阻部位可能在
患者女41岁无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块无疼痛及周围皮温增高现象患者既往有乳腺增生病史5年行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌13枚腋窝淋巴结中4枚阳性ER++PR++Her2/neu+++该患者尚未绝经若采用内分泌治疗应首先采用
患者女42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大之胆囊无触痛无发热术中发现胰头部一轮廓不规则肿物边界欠清与周围组织粘连门静脉肠系膜上静脉均完整无破坏宜行
患者男48岁上腹饱胀不适纳差乏力1个月余体重明显减轻近1周来牙龈时有出血2年前发现乙肝大三阳肝功能异常白蛋白与球蛋白比A/G下降体检腹水征阳性肝肋下7cm质硬表面结节状边缘不规则脾肋下3cm双下肢凹陷性水肿实验室检查血常规WBC12.8×10/LRBC3.08×10/LPLT35×10/L肝肾功能TP56.9g/LALB24.0g/L球蛋白32.9g/LA/G0.7TBil93.9μmol/LDBil46.7μmol/LAFP>1000μg/L腹水细胞学未找到癌细胞B超肝右叶内见10cm×12cm强回声光团治疗过程中因高热感染呕血黑便少尿昏迷而死亡对于该患者的诊断应包括
患者男47岁因发现颈部包块伴乏力消瘦3个月余入院患者于3个月前无意中发现右颈包块约2cm×2cm大小伴四肢无力身体消瘦3个月来上述症状逐渐加重体重下降8kg为求进一步诊治转入院查体T37.6℃一般情况差ECOG2级形体消瘦体重50kg双颈可及多个肿大淋巴结最大者约3cm×3cm表面红肿压之部分有疼痛心肺未见异常肝脾不大双上肢手指肿胀双下肢无水肿实验室资料血常规肝肾功能正常LDH明显升高达1202mmol/L胸片肝脾B超检查未见异常骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞右颈淋巴结活检病理外周T细胞性淋巴瘤非特异型若患者CHOP方案化疗2周期后病情改善不明显应考虑
患者女46岁白带增多1年偶而呈粉红色近3个月有性交出血月经尚规则妇科检查见宫颈中度糜烂子宫正常大小质软双侧附件无异常所见阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm有淋巴管被侵袭及病状融合现象如果该患者在妇科体检时发现一侧宫旁受累达盆壁则该患者应该接受的治疗是
患者男45岁无痛性睾丸肿大3个月血清b-HCG升高AFP正常该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是
患者男43岁体检发现AFP>500μg/L肝肾功能正常有HbsAg阳性史6年对确诊最有帮助的检查是
患者男47岁因发现颈部包块伴乏力消瘦3个月余入院患者于3个月前无意中发现右颈包块约2cm×2cm大小伴四肢无力身体消瘦3个月来上述症状逐渐加重体重下降8kg为求进一步诊治转入院查体T37.6℃一般情况差ECOG2级形体消瘦体重50kg双颈可及多个肿大淋巴结最大者约3cm×3cm表面红肿压之部分有疼痛心肺未见异常肝脾不大双上肢手指肿胀双下肢无水肿实验室资料血常规肝肾功能正常LDH明显升高达1202mmol/L胸片肝脾B超检查未见异常骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞右颈淋巴结活检病理外周T细胞性淋巴瘤非特异型患者按照国际预后指数IPI应属于
患者女46岁白带增多1年偶而呈粉红色近3个月有性交出血月经尚规则妇科检查见宫颈中度糜烂子宫正常大小质软双侧附件无异常所见阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm有淋巴管被侵袭及病状融合现象该患者如果不接受手术治疗其放射治疗的最主要方法为
患者男48岁上腹饱胀不适纳差乏力1个月余体重明显减轻近1周来牙龈时有出血2年前发现乙肝大三阳肝功能异常白蛋白与球蛋白比A/G下降体检腹水征阳性肝肋下7cm质硬表面结节状边缘不规则脾肋下3cm双下肢凹陷性水肿实验室检查血常规WBC12.8×10/LRBC3.08×10/LPLT35×10/L肝肾功能TP56.9g/LALB24.0g/L球蛋白32.9g/LA/G0.7TBil93.9μmol/LDBil46.7μmol/LAFP>1000μg/L腹水细胞学未找到癌细胞B超肝右叶内见10cm×12cm强回声光团治疗过程中因高热感染呕血黑便少尿昏迷而死亡经尸检证实为原发性肝癌则该例患者属于类型是
患者男60岁无痛性全程肉眼血尿伴腰痛消瘦体重下降查体腹软未扪及明显包块肾区叩痛-全血细胞计数白细胞13×10/L中性粒细胞85%肾功能肌酐60μmol/L尿素氮6.1mg/L血沉20mm/h尿常规红细胞++尿细胞学-若该患者术前检查发现右肺小结节目前最好的治疗措施是
患者男74岁右耳听力减退20余天无头痛鼻塞血涕等鼻咽部磁共振平扫加增强示右侧鼻咽部黏膜增厚侧陷凹消失软组织肿块累及咽旁间隙患者体检时未触及肿大淋巴结腹部B超胸片及全身骨扫描均未见明显异常电子鼻咽镜示鼻咽顶右侧咽隐窝可见新生物表面不光滑结构不清鼻咽部颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔颈部未见淋巴结肿大活检示鼻咽分化型非角化性癌该患者的分期为2008年鼻咽癌
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