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急性肠梗阻 胃十二指肠溃疡穿孔 妊娠晚期阑尾炎 重度妊娠高血压疾病 妊娠期急性脂肪肝
妊娠期肠梗阻症状典型 妊娠不会引起肠梗阻 妊娠早期患病易与妊娠反应相混淆 妊娠期肠梗阻多发生在妊娠早期 治疗原则一经确诊立即手术治疗
妊娠不会引起肠梗阻 妊娠早期患病易与妊娠反应相混淆 妊娠期肠梗阻多发生在妊娠早期 妊娠期肠梗阻症状典型 治疗原则是经确诊立即手术治疗
妊娠期肠梗阻原则与非妊娠期相同 非狭窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗 肠梗阻发生于妊娠早期,经保守治疗缓解者可继续妊娠 妊娠晚期可先行剖宫产再行肠梗阻矫治术 一旦发现,立即终止妊娠
梗阻处肠黏膜皱襞水肿 肠蠕动增强、减弱或消失 合并穿孔时可有腹水 梗阻以上部位肠管扩张 梗阻以上部位的肠管多无扩张
肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠 中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗 妊娠晚期尤其是34周以后,估计胎儿已成熟者,可行肠梗阻术后再行剖宫产 妊娠早期肠梗阻需手术治疗者,应行梗阻手术同时行人工流产 中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征亦宜在术后行中期妊娠引产术
妊娠期肠梗阻多发生在妊娠晚期 治疗原则是一经确诊立即手术治疗 妊娠早期患病易与早孕反应相混淆 妊娠期肠梗阻症状典型 妊娠不会引起肠梗阻
妊娠早期肠梗阻需手术者,应行肠梗阻手术同时行人工流产 妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗 妊娠中期肠梗阻可以在术后行引产术终止妊娠 妊娠35周以后估计胎儿已成熟,先行肠梗阻手术后再行剖宫产 肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠
双胎妊娠 子宫浆膜下肌瘤 子宫粘膜下肌瘤 肠道肿瘤 既往腹部手术史
因受增大子宫的影响,肠梗阻失去典型的症状和体征 妊娠合并肠梗阻的病情常较轻,死亡率也较不合并妊娠时低 孕激素水平增高,降低肠管平滑肌张力,抑制肠蠕动,易发生麻痹性肠梗阻 肠梗阻经非手术治疗缓解者,可继续妊娠 早孕合并肠梗阻需手术者,应先行肠梗阻手术以缓解症状,纠正水、电解质平衡紊乱,再行人工流产
绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术 单纯性肠梗阻保守治疗72小时无缓解是应手术治疗 治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡 麻痹性肠梗阻保守治疗12~24小时无缓解应积极手术 多发生与妊娠晚期
既往腹部手术史 双胎妊娠 子宫黏膜下肌瘤 子宫浆膜下肌瘤 肠道肿瘤
妊娠不会引起肠梗阻 妊娠早期患病易与妊娠反应相混淆 妊娠期肠梗阻多发生在妊娠晚期 妊娠期肠梗阻症状典型 治疗原则是经确诊立即手术治疗
绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术 麻痹性肠梗阻保守治疗12~24小时无缓解应积极手术 单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解时应手术治疗 多发生于妊娠晚期 治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠梗阻