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医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管 因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记 医务人员书写病历时可以涂改 发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件 病历资料不包括会诊意见
病程记录 医学影像检查资料 手术及麻醉记录单 住院志 医嘱单
医疗机构应按要求书写病历资料并由患者或其家属保管 因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后12小时内据实补记 医务人员书写病历时可以涂改 发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件 病历资料不包括会诊意见
患者的病历资料应由医疗机构书写并保管; 医务人员擅自涂改、伪造病历资料,应承担法律责任; 患者有权复印病理报告、门诊病历、护理纪录; 发生医疗事故后,双方应共同封存和启封相关的病历资料。
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